Как лечить бартолинит

Бартолинит – воспалительный процесс, который вовлекает в поражение бартолиновые железы, локализованные в преддверии влагалища. В большинстве случаев заболевание является односторонним, то есть поражается только одна железа. Как лечить бартолинит, подробнее в статье.

Особенности лечения на разных стадиях

СОДЕРЖАНИЕ

В некоторых случаях происходит самовольное вскрытие абсцесса, что влечет за собой улучшение общего состояния. Но это не значит, что не нужно посещать врача, ведь новообразование иногда вскрывается не наружу, а вовнутрь, тем самым расплавляя ткани, а это потребует иной специфической терапии.

На начальном этапе развития заболевания больной необходимо будет придерживаться постельного режима, ограничить физическую активность. Также требуется проведение местных процедур с использованием холодовых компрессов, прием антибактериальных препаратов.

Заболевание, протекающее на 2 стадии, также лечится амбулаторно. Если наблюдается серьезный воспалительный процесс, который протекает с выраженным интоксикационным синдромом, женщину могут направить в стационар. На 2 стадии назначают антибиотикотерапию и местное лечение мазями. Если это необходимо, пораженную железу вскрывают в амбулаторных условиях.

На третьей стадии бартолинита требуется стационарное лечение. Абсцесс вскрывают хирургическим путем и создают искусственный выводной проток.

Консервативные методы

Терапия бартолинита без операции заключается в следующем:

  • применение местных средств;
  • проведение физиотерапевтических процедур;
  • прием антибактериальных препаратов.

Местные средства

Облегчить симптомы заболевания, в том числе и боль, можно с помощью холодового компресса. Это может быть грелка с ледяной водой, которую прикладывают к воспаленному отделу, выдерживая в течение 40 минут. Предварительно грелку заворачивают в полотенце или пеленку. Процедуру проводят 1 раз в 20 минут на протяжении 2 часов.

Можно использовать готовые лекарственные средства в форме мазей. Например, это может быть мазь Вишневского или мазь Левомеколь. Любое из средств накладывают на марлевый отрезок, который после – на абсцесс. Сверху компресс необходимо закрепить повязкой. Процедуру нужно проводить несколько раз в день.

Мазь Вишневского – отличное противовоспалительное средство, используемое в гинекологии

Для дезинфекции абсцесса необходимо использовать дезинфицирующий раствор, но только такой, который не сможет вызвать ожог слизистой влагалища. В данную группу препаратов входят Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Мирамистин и др.

Лечить бартолинит можно солевым раствором (8–10%). Средство способствует поглощению жидкости, при этом не вызывая разрушения эритроцитов, лейкоцитов и тканей. Приготавливают раствор так: 3 ст. л. соли на 1 л теплой кипяченой воды. В полученном средстве необходимо смочить марлевый отрезок, который после прикладывать на больное место на 30 минут. Манипуляцию проводить до 6 раз в день.

Физиотерапия

По назначению лечащего врача больной могут быть прописаны физиотерапевтические процедуры. Физиотерапия – одна из самых распространенных методик лечения многих заболеваний женской половой системы, включая бартолинит. Ее проводят как при остром, так и при хроническом течении патологии.

Если развивается бартолинит, физиотерапия – вспомогательный способ лечения. Такие мероприятия позволяют сократить длительность терапии и реабилитационный период после проведения операции.

Женщине могут назначить магнитотерапию, электрофорез с лекарственными веществами, ультразвуковую терапию. Таковые проводят только после купирования острой фазы заболевания. Озноб, повышенная общая температура, психические патологии, тяжелое общее состояние, менструация, мочекаменная болезнь, почечная и печеночная недостаточность – прямые противопоказания к таким физиотерапевтическим манипуляциям.

Физиотерапевтические процедуры помогают устранить болевой синдром, улучшить лимфообращение и кровоток в организме, в том числе и в пораженной области. Также методики эффективны для восстановления гормонального фона, они помогают регенерировать ткани, стимулировать клеточный иммунитет. Кроме того, физиотерапия способствует рассасыванию спаек.

Ультрафиолетовое облучение воспаленной области обладает бактерицидным и бактериостатическим действием. С помощью инфракрасного излучения можно уменьшить, а со временем свести «на нет» вялотекущее воспаление в бартолиновой железе.

Сеансы физиотерапии при бартолините назначают только после выяснения возможных противопоказаний

Процедуры магнитотерапии и электрофореза помогут устранить отек в области с воспалительным процессом. Лазерную терапию назначают только после того, как вскрыли абсцесс. Такое лечение помогает регенерировать ткани и ускорить их заживление.

Антибиотики

Бартолинит отлично поддается лечению антибактериальными препаратами. При таком заболевании назначают средства из следующих групп:

  • пенициллины: Амоксиклав, Аугментин (назначают на раннем этапе развития бартолинита или если его течение неосложненное; разрешены в терапии заболевания при беременности);
  • цефалоспорины: Панцеф, Цефтриаксон, Цефелим (назначают такие средства чаще остальных; практикуется как внутримышечное, так и внутривенное введение препаратов);
  • фторхинолоны: Левофлоксацин, Ципрофлоксацин (назначают, если у женщины имеется индивидуальная непереносимость лекарств из группы цефалоспоринов);
  • тетрациклины: Доксициклин и др. (используют в стадию обострения бартолинита, протекающего в хронической форме);
  • нитроимидазолы: Метронидазол, Тинидазол (назначают в комплексной терапии антибиотиками, если бартолинит вызван специфическим микроорганизмом – гонококком);
  • макролиды: Азитромицин и др. (эффективны, если заболевание протекает на фоне хламидиоза или гонореи).

В общей сложности лечение антибиотиками занимает 7–10 дней.

По истечении данного времени необходимо будет повторное проведение диагностики на присутствие возбудителя в организме. При наличии патогенного микроорганизма в исследуемом материале требуется повторная терапия с использованием другого антибиотика.

Оперативная помощь

Вылечить бартолинит хронической формы можно только с помощью оперативного вмешательства. Особенно это необходимо, если патология протекает в комплексе со сформированной кистой. Консервативная терапия в таких случаях не приносит положительного результата. Операция – единственный путь к выздоровлению.

Операцию проводят лишь при хроническом и запущенном течении патологии

Оперативное вмешательство проводят только после исключения сопутствующих хронических патологий. Для этого перед его назначением женщина проходит гинекологический осмотр, сдает мазок и другие анализы на присутствие инфекций. При наличии последних начинают их лечение, и только после устранения инфекции проводят операцию.

На сегодняшний день существует 3 методики оперативного лечения бартолинита: иссечение абсцесса, иссечение железы в целом, иссечение абсцесса с реставрацией протока. Первая методика (иссечение абсцесса) – наиболее малотравматичная среди остальных. В таком случае удаляют только новообразование, сохраняя бартолиновую железу. Единственный минус – длительное формирование нового протока для железы.

Наиболее радикальный метод оперативного вмешательства – полное иссечение бартолиновой железы. В данном случае можно полностью исключить риск возникновения рецидива. Основным негативным последствием операции считается прекращение выработки секрета, необходимого для увлажнения влагалища. Именно по этой причине такой метод терапии используют крайне редко.

Иссечение абсцесса с реставрацией протока предполагает сохранение железы и создание нового протока, который будет способствовать выделению секрета. Для этого используется специальный механизм – катетер, который вставляют в ткань малых половых губ, что позволяет создать искусственный проток. Процедуру проводят под местной анестезией. Вводят катетер на срок до 1,5 месяцев. За этот период формируется естественный новый проток.

После оперативного вмешательства человеку необходимо будет принимать антибиотики, чтобы исключить развитие вторичных инфекций, проводить аппликации и компрессы с мазями, назначенными лечащим врачом. Кроме того, в послеоперационный период часто назначают физиотерапевтические процедуры, например, магнитотерапию, фонофорез, УВЧ и др.

Народные средства

Лечить бартолинит в домашних условиях можно с помощью народных средств. Это могут быть средства как местного воздействия, так и внутренне принимаемые.

Внутрь принимают следующий состав: грецкие орехи (300 г), мед (1 л), отварной чеснок (100 г), семена укропа (50 г). Ингредиенты хорошо перемешивают между собой и принимают внутрь по 1 ст. л. за раз четырежды в день перед едой.

Можно приготовить следующий травяной отвар: валериана, грецкий орех (листья), сосна, репешок, таволга, бессмертник. Ингредиенты смешать, взять 1 ст. л. смеси и залить кипятком в объеме 1 стакана. После настаивания на протяжении часа средство процеживают и принимают внутрь по 100 мл 2 раза в день.

Еще один рецепт: алоэ (200 г), мед (400 г), сухое красное вино (400 мл). Ингредиенты смешать, поставить на огонь и протомить на слабом огне в течение 1 часа. Употреблять готовое средство внутрь по 70 г за раз 4 раза в день.

В сидячие ванночки можно добавлять настой из ромашки, эвкалипта или коры дуба (1 ст. л. сырья на 250 мл воды). Процедуру проводить в течение не более 20 минут. Можно добавлять и антисептические растворы, например, Мирамистин, Хлоргексидин (слабые растворы).

В любом случае бартолинит должен лечить только врач. Каждое народное средство перед его использованием необходимо обсудить со специалистом. Только так можно определить наиболее эффективное лечение и предотвратить негативные последствия.


Лечение бартолиновой железы без операции

Время чтения: мин.

Лечение воспалений в бартолиновых железах с применением медикаментов имеет смысл, если болезнь не перешла в хроническую фазу.

План медикаментозного лечения бартолинита разрабатывается индивидуально для каждой женщины лечащим врачом гинекологом.

Название услуги Цена
Первичная консультация гинеколога 2 300 руб.
УЗИ гинекологическое экспертное 3 080 руб.
Введение внутриматочного контрацептива 4 500 руб.
Гистероскопия 22 550 руб.
Повторная консультация гинеколога 1 900 руб.
Взятие мазка-отпечатка (соскоба)для цитологического исследования 500 руб.
Лапароскопия (1 категория сложности) 61 000 руб.
Программа «Здоровье женщин после 40» 31 770 руб.
Лечение шейки матки (медикаментозное) за 1 процедуру 800 руб.
Диагностическое выскабливание 12 000 руб.

Если пациентка ощущает около половых губ, вблизи влагалища, небольшое уплотнение, ей нужно сразу же отправиться к доктору.

Своевременно проведённая терапия воспаления больших желез в преддверии влагалища поможет избежать осложнений и обойтись без хирургического вмешательства.

Лечение бартолиновой железы без операции — консервативные способы

Терапевтические процедуры при бартолините назначаются индивидуально, в зависимости от стадии патологии. Если болезнь находится на первом этапе своего развития (каналикулит), пациентке предлагается вариант консервативного лечения в домашних условиях, при котором она должна чётко соблюдать медикаментозные предписания лечащего врача.

Консервативное медикаментозное лечение воспалительных процессов в бартолиновых железах проводится без операции и заключается в использовании таких подходов:

  • лечение бартолиновой железы антибиотиками;
  • воздействие на воспалённый орган антибактериальными и ранозаживляющими мазями;
  • промывание антисептическими растворами.

Перед назначением медикаментозного лечения бартолинита гинеколог тщательно осматривает пациентку, изучает анамнез заболеваний, уточняет информацию о приёме других лекарственных препаратов. Последний пункт представляет особую важность, потому что при борьбе с воспалением бартолиновых желез используются антибактериальные средства. Они бывают несовместимыми с другими медикаментами. Например, нельзя использовать препарат для контрацепции Джес Плюс — бартолиновая железа и антибиотики, которые используются для снятия воспаления в ней, с ним не сочетаются.

Воспалилась бартолиновая железа — лечение антибиотиками

Если у женщины воспалилась бартолиновая железа, лечение антибиотиками назначается сразу после диагностических мероприятий. Продолжительность терапии составляет 7-10 дней.

Чтобы правильно подобрать антибиотик при бартолиновой железы воспалении, врач изучает результаты анализов женщины и узнаёт, какой тип возбудителя спровоцировал заболевание. Иногда выявить болезнетворную бациллу невозможно. В этом случае гинеколог прописывает больной антибактериальные препараты широкого спектра. К ним относятся Цефазолин, Амоксиклав, Эритромицин.

В основном же лечение бартолинита осуществляется с применением лекарств из группы цефалоспоринов (2-е, 3-е, 4-е поколение), потому что именно они демонстрируют наилучшую эффективность в борьбе с большинством возбудителей воспаления. К этой группе антибактериальных препаратов принадлежат следующие лекарства:

Курс лечения с их применением варьируется от 4-х до 7-ми дней, в зависимости от того, насколько сильно запущена болезнь. Цефалоспорины выпускаются в форме таблеток или инъекций. Производитель рекомендует придерживаться несложных правил применения антибиотиков из группы цефалоспоринов.

  1. Нельзя пить алкогольные напитки на протяжении всего лечения.
  2. Антибактериальные растворы для инъекций разводятся в строгом соответствии с рекомендациями, представленными в инструкции.
  3. Важно следовать требованиям по соблюдению кратности употребления препарата, дозировки и продолжительности курса лечения.
  4. Если пациентке прописали антибиотики в виде таблеток, во время приёма их нужно запивать большим количеством воды.

Препарат Цефтриаксон подходит для терапии бартолинита у женщин, находящихся на разных сроках беременности. Щадящий состав лекарства не нанесёт вреда плоду.

Группа медикаментов фторхинолонов против бартолинита назначается пациенткам, у которых обнаружена повышенная чувствительность к компонентам цефалоспоринов. В терапевтических целях используются следующие лекарства:

  • Офлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Левофлоксацин;
  • Гатифлоксацин.

Антибиотики этой группы характеризуются широким спектром действия и поставляются производителем на фармацевтический рынок только в виде таблеток. Курс лечения фторхинолонами подбирается врачами индивидуально. Обычно его продолжительность не превышает 2-х недель. Нельзя изменять дозу или назначенный специалистом терапевтический курс. Если симптомы воспаления полностью исчезают, лечение продолжают ещё в течение 3-х дней.

Если у пациентки в результате воспалительного процесса сформировались нарыв или киста бартолиновой железы, лечение антибиотиками проводится после вскрытия её капсулы, установки дренажа и введения антисептических препаратов.

Мази при кисте бартолиновой железы, особенности их применения

Местная терапия гнойных воспалений в бартолиновых железах предполагает использование специальных мазей с ранозаживляющим и антибактериальным эффектом. При сильном воспалении бартолиновой железы хороший лечебный эффект дают мази, содержащие в своём составе антибиотик. Например, обработка участка вокруг бартолиновой железы Левомеколем осуществляется при недавнем появлении воспаления. В составе данного препарата находится антибиотик хлорамфеникол, а также регенерирующий ингредиент метилурацил. Оптимальное сочетание компонентов оказывает комплексное воздействие на организм:

  • способствует регенерации тканей;
  • снимает воспаление;
  • уничтожает патологические микроорганизмы.

После вскрытия кисты бартолиновой железы антибиотики, содержащиеся в составе Левомеколя, помогают уничтожить микробов, способствуют скорейшему заживлению ранки, предотвращают заражение тканей, соседствующих с этим органом. И поэтому врачи рекомендуют использовать данную мазь и после хирургического вмешательства.

В терапии воспалений бартолиновой железы применяется также тетрациклиновая мазь. Её наносят в области малых половых губ после проведения гигиенических процедур (промежность и влагалище нужно помыть перед процедурой).

Хороший помощник для женщин, у которых воспалилась бартолиновая железа — мазь Вишневского. Она улучшает микроциркуляцию крови, способствует рассасыванию или созреванию сформировавшегося гнойника. Альтернативой ей служит ихтиоловая мазь. Повязки с препаратом Вишневского накладывают на вскрывшийся абсцесс, чтобы освободить его полость от остатков гноя.

Процесс нанесения любой мази при бартолините зависит от того, протекает ли гнойный процесс, вышел ли гной из нарыва или пока нет. Лучший вариант — нанести состав на марлевую повязку, а затем прикладывать его к поражённому участку. Бинт, на который укладывается мазь, предварительно складывают в несколько слоёв, прикладывают к месту воспаления, а потом фиксируют другим бинтом. Если препарат наносится на вскрывшийся нарыв, перед процедурой свищ промывают антисептическим раствором (например, Мирамистином). Все манипуляции осуществляют чистыми руками. Желательно протереть пальцы и ладони медицинским спиртом перед нанесением мази.

Гинекология в Москве предлагает профессиональное консервативное и хирургическое лечение генитальной патологии. В индивидуальные курсы терапии в гинекологии может входить местная и общая медикаментозная терапия, физиотерапевтическое и санаторное лечение.

Антибиотики для лечения бартолинита + цены на препараты + схемы терапии

Бартолинит — это воспалительный процесс специфической или неспецифической этиологии, поражающий бартолиновую железу. Бартолиновые железы являются парными и располагаются в толще клетчатки больших половых губ (ПГ).

К специфическим бартолинитам относят гонококковые, трихомонадные и хламидийные. К неспецифическим относят, вызванные стрепто- и стафилококками, эшерихией коли и т.д.
Содержание:

Лечение бартолинита антибиотиками

Бартолиновые железы (БЖ) выполняют важнейшую роль в поддержании нормальной влажности преддверья влагалища. При половом возбуждении, вязкий слизистый секрет, продуцируемый железами, вырабатывается в большем количестве и способствует полноценному половому акту. Также, секрет железы поддерживает баланс нормальной влагалищной микрофлоры и облегчает прохождение ребенка через родовые пути.

При нарушении работы желез, влагалищная слизистая становится сухой и воспаляется, появляются зуд, жжение и болезненные ощущения.

Снижение функции БЖ в норме, наблюдается при климаксе, когда снижается уровень эстрогенов.

При попадании в БЖ патогенных микроорганизмов, развивается воспалительный процесс, называемый каналикулитом (если воспаляется выводящий проток железы) или бартолинитом (если воспаляется сама железа).

Виды заболевания

Бартолинит может протекать в виде:

  • острого воспаления, не сопровождающегося обтурацией выводного протока железы;
  • острого воспаления с обтурацией и нагноением – абсцесс БЖ.

Если после перенесенного воспаления или травмы нарушается проходимость выводного протока, может формироваться киста бартолиновой железы. При ее инфицировании развивается вторичный абсцесс.

Симптоматика

Симптомами бартолинита служат:

  • увеличение размера большой ПГ и ее болезненность;
  • резкая болезненность при сидении или движении (ходьба);
  • диспареуния (болезненный половой акт);
  • лихорадка (при абсцедировании БЖ)
  • при формировании абсцесса характерно резкое увеличение большой ПГ, сильная отечность, болезненность, чувство пульсации в месте воспаления.

Препараты

Антибиотики при бартолините назначаются в обязательном порядке, даже в случаях, когда основным методом терапии является оперативное лечение (вскрытие абсцесса, вылущивание кисты и т.д.). Назначать терапию при бартолините должен, исключительно, гинеколог.

При формировании ложных абсцессов (механической обтурации выводного протока, без нагноения железы) боли могут быть не сильно выраженными, поэтому многие пациентки предпочитают перетерпеть, поделать примочки и ванночки с травами. Такой подход к собственному здоровью чреват развитием серьезных осложнений и может привести к тому, что небольшое воспаление перейдет в истинный абсцесс, который придется вскрывать хирургическим путем и дренировать.

Своевременное обращение к врачу значительно увеличивает шансы на эффективность консервативного лечения. Острые бартолиниты, воспаления небольших кист, ложные абсцессы, а также рецидивы хронического бартолинита лечатся антибиотиками, без оперативного вмешательства, если терапия была начата своевременно. При появлении абсцесса, даже небольшого, его вскрытие и дренирование является обязательным, так как нагноение БЖ может стать причиной распространения инфекции с развитием септических осложнений.

Основными антибиотиками, применяемыми при бартолините являются:

Схемы антибактериальной терапии при бартолините

Метронидазол ® и схемы с его применением

Метронидазол ® при бартолините применяется в комбинации с другими антибиотиками.

Метронидазол ® применяют для расширения спектра действия применяемого антибиотика. Чаще всего воспаления половых органов, органов малого таза, а также интраабдоминальные инфекции ассоциированы несколькими возбудителями (микст-инфекция). Применение метронидазола ® (или других нитроимидазолов) в комбинации с цефтриаксоном ® , доксициклином ® , цефалексином ® и т.д. позволяет максимально полно охватить весь спектр возможных возбудителей.

Схема метронидазол ® + доксициклин ® применяется чаще при обострении хронического бартолинита. При хламидийном или гонорейном бартолините может применяться азитромицин (также в комбинации с метронидазолом). Однако использование цефалоспоринов, доксициклина или амоксициллин+кавуланат более предпочтительно.

Доксициллин ® применяют по 100 миллиграмм дважды в день + метронидазол ® .

Амоксиклав ®

Амоксиклав ® в таблетках при бартолините применяют при воспалении небольшой кисты или на ранней стадии ложного абсцесса.

Амоксиклав ® назначают по 500+125 миллиграмм восемь часов, либо по 825+125 миллиграмм дважды в сутки.

При формировании абсцесса, Амоксиклав ® рекомендовано вводить внутривенно. Дополнительно принимается метронидазол по 0.4 грамма каждые восемь часов или по 0.5 грамм дважды в день.

Цефалексин ® , цефтриаксон ® , цефуроксим ®

Цефалексин ® при бартолините рекомендовано принимать по 0.5 грамма трижды в сутки + метронидазол ® в дозе 0.4 грамма трижды в сутки.

Цефтриаксон ® вводят по 0.5-1 грамму раз в сутки + таблетки метронидазол ® по 0.5 грамма каждые 12-ть часов.

Цефуроксим ® вводят внутривенно каждые восемь часов по 0.75 грамма+ метронидазол ® по 0.5 грамма два раза в день.

Оптимальная длительность антибактериальной терапии составляет 10-ть дней. Минимальный курс лечения при к воспалении небольших кист составляет 7-мь дней.

Антибиотики для лечения бартолинита у беременных

Для лечения беременных женщин рекомендовано использовать антибиотики из группы бета-лактамов (пенициллины и цефалоспорины), а также макролиды.

Все антибиотики должны применяться строго по назначению лечащего врача. Коррекция назначенных дозировок, кратности приема таблеток, а также длительности лечения недопустима.

Беременным женщинам при бартолините назначают препараты:

  • амоксициллина+клавулановая ® кислота;
  • цефалексина ® ;
  • цефтриаксона ® ;
  • цефепима ® ;
  • цефуроксима ® ;
  • цефиксима ® .

Противопоказания к применению при беременности

Необходимо помнить, что метронидазол ® , как и другие нитроимидазолы (Орнидазол ® , Тинидазол ® ), противопоказаны при беременности и кормлении грудью. Первый триместр беременности является абсолютным противопоказанием, во 2-м и 3-м триместре метронидазол ® может применяться только по жизненным показаниям. Дополнительными противопоказаниями к назначению нитроимидазолов служат: индивидуальная непереносимость, заболевания ЦНС (включая эпилепсию), лейкопения и печеночная недостаточность.

Доксициклин ® противопоказан на любом сроке беременности. Также он не применяется при естественном вскармливании, тяжелых дисфункциях почек и печени, индивидульной непереносимости.

Пенициллины ® и цефалоспорины не используют при непереносимости бета-лактамов.

Амоксициллин с клавулановой кислотой не назначают при тяжелых заболеваниях печени и холестатической желтухе, лимфолейкозе и колите, связанном с антибактериальной терапией.

Азитромицин ® запрещен при непереносимости макролидов, аритмиях, приеме противоаритмических средств, тяжелых заболеваниях почек и печени.

При проведении антибактериальной терапии у женщин, кормящих грудью, следует решить вопрос о временном прекращении естественного вскармливания.

Дополнительные методы лечения

Немедикаментозного метода лечения бартолинита нет. После осмотра врача и оценки тяжести состояния больной назначается антибактериальная терапия. Также решается вопрос о необходимости хирургического лечения бартолинита.

Дополнительно к системной антибактериальной терапии могут использоваться:

  • гель с метронидазолом;
  • гель с клиндамицином;
  • мазь с левомиколем;
  • мазь Вишневского;
  • ихтиоловая мазь.

Свечи, как правило, не применяются. Это связано с болевым синдромом и отеком (при сильном воспалении вход во влагалище может быть полностью закрыт).

Для уменьшения болевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол).

Хирургическое лечение показано при наличии абсцесса. Однако абсцесс не вскрывают до тех пор, пока он не будет полностью сформирован. При выявлении несформированного абсцесса железы назначают системную антибактериальную терапию, мази с антибиотиками и антисептиками, НПВС, покой и постельный режим до полного формирования абсцесса. Далее, его вскрывают и дренируют.

При наличии кисты рекомендована операция с установкой катетера Ворда или марсупиализация кисты. Эти операции позволяют сохранить железу и восстановить ее нормальное функционирование.

Во время беременности может быть рекомендована аспирация содержимого кисты иглой (чтобы избежать ее разрыва в родах).

При наличии кист больших размеров и частых рецидивах бартолинита, рассматривается вопрос об удалении железы. Такой метод лечения считается крайней мерой, так как железа выполняет важные функции. После проведения такой операции, женщину беспокоят зуд и сухость влагалища, боли при половом акте (из-за недостаточной увлажненности влагалища).

Цены на основные антибиотики при бартолините

Доксициклин ® по 100 мг

  • Юнидокс Солютаб ® фармацевтической кампании Астеллас ® (Нидерланды)-340 рублей (10 таблеток);
  • Доксициклин ® белорусской фарм.кампании Белмедпрепараты ® — 30 рублей (20 табл.);
  • Доксициклин ® Озон ® (Россия) – 35 рублей (10 табл.).

Азитромицин (3 табл. по 500 мг)

  • Сумамед ® израильской фирмы Плива Хрватска д.о.о. ® – 580 рублей;
  • Азитромицин ® Фармстандарт ® (Россия) -110 рублей;
  • Хемомицин ® сербской кампании Хемофарм ® – 340 руб.

Метронидазол ®

  • Трихопол польской фарм. кампании Польфарма ® -100 рублей (20-ть табл. по 250 мг);
  • Метронидазол Никомед ® норвежской кампании Такеда ГмбХ ® -80 рубл. (20 табл. по 500 мг);
  • Клион ® венгерской кампании Гедеон Рихтер ® – 90 рубл. (20 таб. по 250 мг).

Амоксициллин+клавуланат ®

  • Амоксиклав ® швейцарской кампании Лек д.д. ® — 500+125 (15 табл)- 370 рублей, 875+125 (14 табл.) -420 рублей.

Цефалексин ®

  • Цефалексин ® сербской кампании Хемофарм ® -100 рублей (16 капс. по 500 мг).

Цефтриаксон ® (флаконы по 1 г)

  • Цефтриаксон ® российской кампании Синтез АКОМП ® -30 рублей;
  • Цефтриаксон ® рос. кампании Рафарма ® -10 рублей;
  • Рофецин ® швейцарской кампании Хоффман ля Рош ® – 560 рублей.

Цефепим ® (флаконы по 1 г)

  • Цефепим ® российской кампании Биосинтез ® -160;
  • Цепим ® рос. Кампании Синтез АКОМП ® — 130 рубл.;
  • Цефепим ® рос. Кампании Борисовский завод ® -70 рублей.

Цефуроксим ® (флаконы по 1.5 г)

  • Цефурус ® Синтез АКОМП ® -120 рубл.

Профилактика бартолинита

Для предупреждения развития воспаления железы рекомендовано:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • своевременно обращаться к врачу;
  • санировать очаги хронической инфекции, чтобы исключить гематологический путь распространения инфекции;
  • использовать барьерные методы контрацепции (особенно при частой смене половых партнеров);
  • избегать случайных половых связей.

При первых симптомах бартолинита следует обратиться за помощью к гинекологу. Необходимо помнить, что консервативная терапия эффективна только до развития абсцесса, поэтому при своевременно начатом лечении, хирургическое вмешательство может не понадобиться.

Антибиотики для лечения бартолинита + цены на препараты + схемы терапии

Бартолинит — это воспалительный процесс специфической или неспецифической этиологии, поражающий бартолиновую железу. Бартолиновые железы являются парными и располагаются в толще клетчатки больших половых губ (ПГ).

К специфическим бартолинитам относят гонококковые, трихомонадные и хламидийные. К неспецифическим относят, вызванные стрепто- и стафилококками, эшерихией коли и т.д.
Содержание:

Лечение бартолинита антибиотиками

Бартолиновые железы (БЖ) выполняют важнейшую роль в поддержании нормальной влажности преддверья влагалища. При половом возбуждении, вязкий слизистый секрет, продуцируемый железами, вырабатывается в большем количестве и способствует полноценному половому акту. Также, секрет железы поддерживает баланс нормальной влагалищной микрофлоры и облегчает прохождение ребенка через родовые пути.

При нарушении работы желез, влагалищная слизистая становится сухой и воспаляется, появляются зуд, жжение и болезненные ощущения.

Снижение функции БЖ в норме, наблюдается при климаксе, когда снижается уровень эстрогенов.

При попадании в БЖ патогенных микроорганизмов, развивается воспалительный процесс, называемый каналикулитом (если воспаляется выводящий проток железы) или бартолинитом (если воспаляется сама железа).

Виды заболевания

Бартолинит может протекать в виде:

  • острого воспаления, не сопровождающегося обтурацией выводного протока железы;
  • острого воспаления с обтурацией и нагноением – абсцесс БЖ.

Если после перенесенного воспаления или травмы нарушается проходимость выводного протока, может формироваться киста бартолиновой железы. При ее инфицировании развивается вторичный абсцесс.

Симптоматика

Симптомами бартолинита служат:

  • увеличение размера большой ПГ и ее болезненность;
  • резкая болезненность при сидении или движении (ходьба);
  • диспареуния (болезненный половой акт);
  • лихорадка (при абсцедировании БЖ)
  • при формировании абсцесса характерно резкое увеличение большой ПГ, сильная отечность, болезненность, чувство пульсации в месте воспаления.

Препараты

Антибиотики при бартолините назначаются в обязательном порядке, даже в случаях, когда основным методом терапии является оперативное лечение (вскрытие абсцесса, вылущивание кисты и т.д.). Назначать терапию при бартолините должен, исключительно, гинеколог.

При формировании ложных абсцессов (механической обтурации выводного протока, без нагноения железы) боли могут быть не сильно выраженными, поэтому многие пациентки предпочитают перетерпеть, поделать примочки и ванночки с травами. Такой подход к собственному здоровью чреват развитием серьезных осложнений и может привести к тому, что небольшое воспаление перейдет в истинный абсцесс, который придется вскрывать хирургическим путем и дренировать.

Своевременное обращение к врачу значительно увеличивает шансы на эффективность консервативного лечения. Острые бартолиниты, воспаления небольших кист, ложные абсцессы, а также рецидивы хронического бартолинита лечатся антибиотиками, без оперативного вмешательства, если терапия была начата своевременно. При появлении абсцесса, даже небольшого, его вскрытие и дренирование является обязательным, так как нагноение БЖ может стать причиной распространения инфекции с развитием септических осложнений.

Основными антибиотиками, применяемыми при бартолините являются:

Схемы антибактериальной терапии при бартолините

Метронидазол ® и схемы с его применением

Метронидазол ® при бартолините применяется в комбинации с другими антибиотиками.

Метронидазол ® применяют для расширения спектра действия применяемого антибиотика. Чаще всего воспаления половых органов, органов малого таза, а также интраабдоминальные инфекции ассоциированы несколькими возбудителями (микст-инфекция). Применение метронидазола ® (или других нитроимидазолов) в комбинации с цефтриаксоном ® , доксициклином ® , цефалексином ® и т.д. позволяет максимально полно охватить весь спектр возможных возбудителей.

Схема метронидазол ® + доксициклин ® применяется чаще при обострении хронического бартолинита. При хламидийном или гонорейном бартолините может применяться азитромицин (также в комбинации с метронидазолом). Однако использование цефалоспоринов, доксициклина или амоксициллин+кавуланат более предпочтительно.

Доксициллин ® применяют по 100 миллиграмм дважды в день + метронидазол ® .

Амоксиклав ®

Амоксиклав ® в таблетках при бартолините применяют при воспалении небольшой кисты или на ранней стадии ложного абсцесса.

Амоксиклав ® назначают по 500+125 миллиграмм восемь часов, либо по 825+125 миллиграмм дважды в сутки.

При формировании абсцесса, Амоксиклав ® рекомендовано вводить внутривенно. Дополнительно принимается метронидазол по 0.4 грамма каждые восемь часов или по 0.5 грамм дважды в день.

Цефалексин ® , цефтриаксон ® , цефуроксим ®

Цефалексин ® при бартолините рекомендовано принимать по 0.5 грамма трижды в сутки + метронидазол ® в дозе 0.4 грамма трижды в сутки.

Цефтриаксон ® вводят по 0.5-1 грамму раз в сутки + таблетки метронидазол ® по 0.5 грамма каждые 12-ть часов.

Цефуроксим ® вводят внутривенно каждые восемь часов по 0.75 грамма+ метронидазол ® по 0.5 грамма два раза в день.

Оптимальная длительность антибактериальной терапии составляет 10-ть дней. Минимальный курс лечения при к воспалении небольших кист составляет 7-мь дней.

Антибиотики для лечения бартолинита у беременных

Для лечения беременных женщин рекомендовано использовать антибиотики из группы бета-лактамов (пенициллины и цефалоспорины), а также макролиды.

Все антибиотики должны применяться строго по назначению лечащего врача. Коррекция назначенных дозировок, кратности приема таблеток, а также длительности лечения недопустима.

Беременным женщинам при бартолините назначают препараты:

  • амоксициллина+клавулановая ® кислота;
  • цефалексина ® ;
  • цефтриаксона ® ;
  • цефепима ® ;
  • цефуроксима ® ;
  • цефиксима ® .

Противопоказания к применению при беременности

Необходимо помнить, что метронидазол ® , как и другие нитроимидазолы (Орнидазол ® , Тинидазол ® ), противопоказаны при беременности и кормлении грудью. Первый триместр беременности является абсолютным противопоказанием, во 2-м и 3-м триместре метронидазол ® может применяться только по жизненным показаниям. Дополнительными противопоказаниями к назначению нитроимидазолов служат: индивидуальная непереносимость, заболевания ЦНС (включая эпилепсию), лейкопения и печеночная недостаточность.

Доксициклин ® противопоказан на любом сроке беременности. Также он не применяется при естественном вскармливании, тяжелых дисфункциях почек и печени, индивидульной непереносимости.

Пенициллины ® и цефалоспорины не используют при непереносимости бета-лактамов.

Амоксициллин с клавулановой кислотой не назначают при тяжелых заболеваниях печени и холестатической желтухе, лимфолейкозе и колите, связанном с антибактериальной терапией.

Азитромицин ® запрещен при непереносимости макролидов, аритмиях, приеме противоаритмических средств, тяжелых заболеваниях почек и печени.

При проведении антибактериальной терапии у женщин, кормящих грудью, следует решить вопрос о временном прекращении естественного вскармливания.

Дополнительные методы лечения

Немедикаментозного метода лечения бартолинита нет. После осмотра врача и оценки тяжести состояния больной назначается антибактериальная терапия. Также решается вопрос о необходимости хирургического лечения бартолинита.

Дополнительно к системной антибактериальной терапии могут использоваться:

  • гель с метронидазолом;
  • гель с клиндамицином;
  • мазь с левомиколем;
  • мазь Вишневского;
  • ихтиоловая мазь.

Свечи, как правило, не применяются. Это связано с болевым синдромом и отеком (при сильном воспалении вход во влагалище может быть полностью закрыт).

Для уменьшения болевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол).

Хирургическое лечение показано при наличии абсцесса. Однако абсцесс не вскрывают до тех пор, пока он не будет полностью сформирован. При выявлении несформированного абсцесса железы назначают системную антибактериальную терапию, мази с антибиотиками и антисептиками, НПВС, покой и постельный режим до полного формирования абсцесса. Далее, его вскрывают и дренируют.

При наличии кисты рекомендована операция с установкой катетера Ворда или марсупиализация кисты. Эти операции позволяют сохранить железу и восстановить ее нормальное функционирование.

Во время беременности может быть рекомендована аспирация содержимого кисты иглой (чтобы избежать ее разрыва в родах).

При наличии кист больших размеров и частых рецидивах бартолинита, рассматривается вопрос об удалении железы. Такой метод лечения считается крайней мерой, так как железа выполняет важные функции. После проведения такой операции, женщину беспокоят зуд и сухость влагалища, боли при половом акте (из-за недостаточной увлажненности влагалища).

Цены на основные антибиотики при бартолините

Доксициклин ® по 100 мг

  • Юнидокс Солютаб ® фармацевтической кампании Астеллас ® (Нидерланды)-340 рублей (10 таблеток);
  • Доксициклин ® белорусской фарм.кампании Белмедпрепараты ® — 30 рублей (20 табл.);
  • Доксициклин ® Озон ® (Россия) – 35 рублей (10 табл.).

Азитромицин (3 табл. по 500 мг)

  • Сумамед ® израильской фирмы Плива Хрватска д.о.о. ® – 580 рублей;
  • Азитромицин ® Фармстандарт ® (Россия) -110 рублей;
  • Хемомицин ® сербской кампании Хемофарм ® – 340 руб.

Метронидазол ®

  • Трихопол польской фарм. кампании Польфарма ® -100 рублей (20-ть табл. по 250 мг);
  • Метронидазол Никомед ® норвежской кампании Такеда ГмбХ ® -80 рубл. (20 табл. по 500 мг);
  • Клион ® венгерской кампании Гедеон Рихтер ® – 90 рубл. (20 таб. по 250 мг).

Амоксициллин+клавуланат ®

  • Амоксиклав ® швейцарской кампании Лек д.д. ® — 500+125 (15 табл)- 370 рублей, 875+125 (14 табл.) -420 рублей.

Цефалексин ®

  • Цефалексин ® сербской кампании Хемофарм ® -100 рублей (16 капс. по 500 мг).

Цефтриаксон ® (флаконы по 1 г)

  • Цефтриаксон ® российской кампании Синтез АКОМП ® -30 рублей;
  • Цефтриаксон ® рос. кампании Рафарма ® -10 рублей;
  • Рофецин ® швейцарской кампании Хоффман ля Рош ® – 560 рублей.

Цефепим ® (флаконы по 1 г)

  • Цефепим ® российской кампании Биосинтез ® -160;
  • Цепим ® рос. Кампании Синтез АКОМП ® — 130 рубл.;
  • Цефепим ® рос. Кампании Борисовский завод ® -70 рублей.

Цефуроксим ® (флаконы по 1.5 г)

  • Цефурус ® Синтез АКОМП ® -120 рубл.

Профилактика бартолинита

Для предупреждения развития воспаления железы рекомендовано:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • своевременно обращаться к врачу;
  • санировать очаги хронической инфекции, чтобы исключить гематологический путь распространения инфекции;
  • использовать барьерные методы контрацепции (особенно при частой смене половых партнеров);
  • избегать случайных половых связей.

При первых симптомах бартолинита следует обратиться за помощью к гинекологу. Необходимо помнить, что консервативная терапия эффективна только до развития абсцесса, поэтому при своевременно начатом лечении, хирургическое вмешательство может не понадобиться.

Бартолинит: причины и лечение народными средствами

Бартолинит представляет собой инфекционное заболевание, при котором воспаляется железа возле входа во влагалище. Возбудителем заболевания является кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и другие виды инфекций.

Бартолинит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего наблюдается в женщин детородного возраста. При первых признаках заболевания рекомендуется посетить гинеколога. После тщательной диагностики назначается антибактериальное лечение.

Эффективно использовать в лечении не только аптечные препараты, но и эффективные домашние рецепты.

Симптомы, причины, виды и диагностика бартолинита

Бартолинит возникает в результате воспаления большой железы, расположенной перед влагалищем. Бартолиновая железа вырабатывает смазку, которая обеспечивает влажность слизистых наружных органов. Заболевание может возникнуть только после полового созревания. У детей данная железа недоразвита.

К основным симптомам заболевания относится:

  • гнойные выделения в области внешних половых органов;
  • повышение температуры тела и озноб;
  • припухлость в области больших половых губ;
  • увеличенный размер или асимметрия внешних половых губ;
  • боль, жжение и дискомфорт при механическом воздействии, половом акте либо ходьбе.

В зависимости от течения бартолинит разделяется на формы:

  1. Острая форма заболевания протекает при повышенной температуре тела и характеризуется выраженной симптоматикой;
  2. Хронический бартолинит характеризуется самопроизвольными улучшениями и ухудшениями состояния. При этом возникает закупорка протока железы и ее уплотнение. Поэтому в железе формируется киста, которая может вызвать дискомфорт при ходьбе или половом акте.

К основным причинам заболевания относится:

  • заболевания мочеполовой системы;
  • переохлаждение;
  • болезни, передающиеся половым путем;
  • бактериальный вагиноз;
  • ношение тесного и синтетического белья;
  • снижение иммунитета;
  • нарушение норм личной гигиены.

Диагностика бартолинита состоит из нескольких этапов:

  1. Описание симптоматики, анамнеза заболевания, а также всех перенесенных гинекологических заболеваний;
  2. Гинекологический осмотр;
  3. Лабораторное исследование гинекологического мазка на обнаружение возбудителей заболевания;
  4. Лабораторное исследование крови на венерические заболевания;
  5. Общий анализ крови для обнаружения признаков воспалительного процесса.

Первая помощь народными средствами

При лечении бартолинита используются антибактериальные препараты, которые борются с причиной возникновения заболевания. Первую помощь при первых признаках бартолинита можно оказать и в домашних условиях. Особенно эффективны домашние средства на ранних стадиях заболевания.

Популярные рецепты для наружного применения

Наиболее эффективное лечение бартолинита заключается в использовании средств наружного применения – ванночек, мазей, примочек и компрессов. Приготовить их можно из различных натуральных компонентов.

Тысячелистник, листья крапивы и ежевики

Для приготовления примочек для гениталий потребуется взять по столовой ложке листьев крапивы, тысячелистника и ежевики и залить 700 мл кипятка. Спустя 90 минут отвар необходимо процедить. Готовый настой используйте для примочек на гениталии утром и перед сном. Для проведения процедуры отвар должен быть теплый. Рекомендуется ежедневно готовить свежий отвар.

Лечение зверобоем

Одним из наиболее эффективных средств для борьбы с бартолинитом является использования отвара и мази на основе зверобоя. Для приготовления отвара потребуется залить столовую ложку сухого зверобоя 0,5 л воды и кипятить 20 минут.

Чтобы сделать мазь, потребуется 50 мл гусиного или кроличьего жира, 5 мл пчелиного воска и столовая ложка измельченных цветков зверобоя. Компоненты перемешать и нагревать до полного растворения жира. Готовую мазь следует хранить в прохладном месте.

Лечение бартолинита при помощи зверобоя происходит в два этапа: сначала внешние половые органы следует ополоснуть при помощи отвара зверобоя, а потом на воспаленный участок наложить мазь на него основе.

Ванночка на основе коры дуба, ромашки и эвкалипта

Важным этапом лечения бартолинита является ежедневное использование ванночек на основе целебных трав. Для приготовления противовоспалительной и ранозаживляющей ванночки потребуется взять по столовой ложке эвкалипта, ромашки и коры дуба и залить литром воды. Кипятить на протяжении 10 минут.

Отвар следует остудить до теплого состояния, после чего сделать ванночки для воспаленного участка. Время воздействия составляет 15-20 минут.

Компресс с луком

Лук необходимо запечь вместе с шелухой в духовке. После чего измельчите его и заверните в бинт. Приложить в область входа во влагалище на 4-5 часов или на всю ночь.

Подробнее про воспаление бартолиновых желез расскажет Елена Малышева.

Капустный компресс

Эффективным народным средством является лечение листьями капусты. Необходимо взять толстый лист и обдать его кипятком. Приложите его на воспаленный участок на всю ночь. Наиболее эффективно совмещать такое лечение с использованием антибактериальной терапии.

Народные средства для приема внутрь

Природные рецепты для приема внутрь нацелены на повышение защитных функций организма, борьбу с причиной воспаления и снижение симптоматики заболевания.

Мед, орехи, чеснок и семена укропа

Эффективным народным средством при первых признаках заболевания является смесь 1 кг меда, 0,3 кг грецких орехов, 0,1 кг чеснока и 50 г семян укропа. Компоненты измельчить в блендере. Принимать по 30 мл готового средства четыре раза в день. Использовать средство до тех пор, пока признаки заболевания не пройдут.

Мед, красное вино и сок алоэ

Приготовить сок, используя 200 г свежих листьев. К соку добавить 400 мл красного сухого вина и 300 мл жидкого меда. Данную смесь необходимо подогревать на водяной бане на протяжении 60 минут. Принимать по 50 мл утром и вечером.

Крапива, спорыш и хвощ полевой

Необходимо взять по столовой ложке каждого компонента и залить литром воды. Кипятить на протяжении 10 минут на медленном огне. Готовый отвар необходимо принимать после еды по 100 мл трижды в день.

Антибактериальный настой

Для приготовления антибактериального настоя для лечения бартолинита потребуется репешок, бессмертник, молодые верхушки сосны, трава дымянки и исландский мох. Возьмите травы в равном соотношении. Для приготовления настоя нужно залить ложку сбора 400 мл кипятка. Настоять и принимать по 100 мл утром натощак, а также перед сном.

Вкупе с традиционной медициной эффективны в лечении аденомиоза народные средства.

Беспокоит цистит? Попробуйте народные средства из данной статьи.

Молочница как сопутствующий симптом? Лечение здесь.

Общеукрепляющий настой

Основной причиной обострения хронического бартолинита является снижение защитных функций организма. Поэтому для лечения рекомендуется принимать общеукрепляющий настой. Для его приготовления потребуется залить стакан сухой эхинацеи литром водки, и настоять 10 дней. После чего принимать по чайной ложке трижды в день. Данное средство рекомендуется принимать как минимум месяц даже в том случае, если симптомы заболевания исчезнуть раньше.

Традиционная медицина

Бартолинит – опасное заболевание, поэтому его лечение должно находиться под контролем специалиста. Лечение бартолинита зависит от его формы, а также общего состояния больного.

При острой форме болезни рекомендуется:

  1. Применение препаратов с противогнилостным действием и примочки с антисептиками;
  2. Прием антимикробных препаратов, которые назначаются после определения возбудителя инфекции;
  3. Физиотерапия. Чаще всего назначается микроволны и УВЧ. Рекомендуется только при нормальной температуре тела, а также в период затихания воспаления;
  4. Прием обезболивающих препаратов;
  5. Хирургическое лечение и промывание антисептическими растворами.

Для лечения хронической формы заболевания рекомендуется использовать такие методы:

  1. Физиотерапевтические процедуры, включающие в себя парафин, озокерит и инфракрасный лазер;
  2. Ванночки на основе натуральных трав и противовоспалительных средств;
  3. При формировании кисты рекомендуется хирургическое восстановление функции железы;
  4. Лечение сопутствующих заболеваний мочеполовой системы;
  5. Прием общеукрепляющих и иммуностимулирующих препаратов.

Лечение заболевание следует проводить только после тщательной диагностики, а также под контролем опытного специалиста.

Суть заболевания со слов акушера-гинеколога описана в данном видео.

Профилактика

Лечение бартолинита – длительный и сложный процесс. Поэтому соблюдать правила профилактики заболевания, чтобы никогда с ним не столкнуться. Для профилактики заболевания необходимо:

  • соблюдать нормы личной гигиены;
  • избегать случайных половых связей и использовать методы барьерной контрацепции;
  • избегать купания в водоемах сомнительной чистоты;
  • избегать переохлаждения;
  • носить свободное белье из натуральных материалов;
  • дважды в год посещать гинеколога.

Заключение

Бартолинит является воспалением железы, расположенной перед влагалищем. При появлении первых признаков заболевания следует обратиться к гинекологу. Начальная стадия болезни эффективно лечится и при помощи народных средств, которые принимаются вовнутрь и используются для обработки внешних половых органов. Однако перед использованием любого народного рецепта требуется консультация специалиста.

Причины и симптомы бартолинита у женщин

Причины появления бартолинита

Суть бартолинита в том, что одна или обе железы воспаляются на почве попавшей в них инфекции. Развиться заболевание может после банального переохлаждения, цистита, уретрита, молочницы или из-за инфекций, передающихся половым путем. Кроме того, причинами появления бартолинита могут быть стафилококковая и стрептококковая палочки.

Вредоносные микроорганизмы нередко попадают в железу прямо из ануса, промежности или уретры, поэтому гигиена очень важна для профилактики заболевания. Но немалую опасность представляют и другие очаги инфекции в организме, из которых вместе с током крови или лимфы бактерии легко переносятся в железу, вызывая воспаление.

Факторы, способствующие развитию бартолинита:

  • Нарушение правил элементарной гигиены. Важно не только ежедневно подмываться, но и делать это правильно. А во время критических дней необходимо раз в 2 часа менять прокладку или тампон и подмываться чаще чистой водой.
  • Микротрещины и микротравмы половых органов способствуют проникновению инфекции в них. Также если у женщины недостаточно выделяется смазки и слизистая постоянно натирается, возможно инфицирование.
  • Использование синтетического или тесного нижнего белья. Синтетика не позволяет коже нормально дышать, в результате сильного потоотделения бактерии будут усиленно размножаться, а если выделяемая железой смазка застаивается, то вероятнее всего разовьется воспаление.
  • Половые связи со множеством партнеров усиливают вероятность возникновения болезни.
  • Невылеченные сторонние заболевания, которые являются источником бактерий, например, воспаление почек, цистит, простатит и даже банальный кариес.
  • Неудачные операции, проведенные на половых органах или органах мочеиспускания.

К причинам появления бартолинита относят также и стрессы, которые пагубно действуют на организм, снижая его защитные функции.

Симптомы бартолинита

Само заболевание может носить разный характер: острый, подострый, хронический или рецидивирующий.

Бартолинит — это общее название патологии, но она имеет разновидности:

  1. Каналикулит, когда воспаляется выводной проток.
  2. Абсцесс, во время которого секрет не может выходить наружу и из-за попадания бактерий в полости образуется и скапливается гной.
  3. Киста — небольшое уплотнение, которое может воспалиться.

Острый бартолинит обычно поражает лишь одну железу, но он может быть и двусторонним. Поначалу не все признаки проявляются сразу, однако со временем в том месте, где находится отверстие протока железы, начинает краснеть кожа. Позже образуется гной, развивается отек, который перекрывает отток секрета, так возникает бартолинит. По мере накопления гноя в железе возникает истинный или ложный абсцесс.

Симптомы ложного абсцесса:

  • тянущие и стреляющие болевые ощущения в промежности;
  • субфебрильные показатели температуры тела;
  • ломота в теле;
  • покраснение и отечность в промежности.

Истинный абсцесс имеет свою симптоматику:

  • температура тела приближается к фебрильным показателям;
  • возникает головная боль;
  • ощущается ломота в суставах;
  • в промежности чувствуется сильная боль;
  • лимфатические узлы в области паха увеличиваются;
  • лабораторные анализы показывают сильное увеличение лейкоцитов в крови.

По показаниям истинный абсцесс необходимо вскрывать в амбулаторных условиях, однако иногда он может вскрыться и самостоятельно, при этом состояние резко улучшается после оттока гноя: температура приходит в норму, спадает отек и проходит боль.

Острый бартолинит нередко переходит в хронический. В таком случае его симптомы будут проявляться при неблагоприятных условиях. В периоды ремиссии женщина чувствует себя хорошо, у нее нет болей, проблем с испражнением, половым актом, менструациями. Обострение бартолинита сопровождается характерными для него симптомами, а спровоцировать обострение может простое снижение иммунитета или механическая травма.

Киста

В железе может образоваться небольшое уплотнение — киста. Она не влияет на половую жизнь женщины, возможно лишь небольшое опухание большой половой губы, под которой находится железа.

По другому дело обстоит, если киста воспаляется. Физическая активность сразу приносит дискомфорт и боль, температура тела постепенно повышается, появляется слабость и ломота во всем теле, кожа промежности краснеет. После появления таких симптомов воспалившаяся киста может вскрыться через несколько дней, однако необходимо сразу же показаться врачу, чтобы гнойное содержимое не попало дальше в организм.

Бартолинит у беременных

Воспаление железы представляет опасность для женщин в положении. В первом триместре есть угроза выкидыша или замирания развития плода. На последних неделях могут случиться преждевременные роды, во время которых ребенок, скорее всего, будет инфицирован.

Бартолинит у женщин во время беременности осложнен еще и тем, что нельзя применять большинство лекарств в связи с их негативным воздействием на плод.

Лечение

Терапия бартолинита направлена на подавление воспаления, устранение отека и торможение развития самой инфекции. Чаще лечение воспаленной железы проходит консервативно с помощью мазей, примочек, применения оральных препаратов общего действия. Но в ряде случаев показано хирургическое вмешательство.

Если гнойный абсцесс вскрывается самостоятельно, женщине необходимо показаться врачу, даже если кажется, что состояние нормализовалось. Нельзя быть точно уверенной, весь ли гной вышел, не случилось ли заражения крови. Консультация и осмотр специалиста крайне важны. Главное в лечении бартолинита:

  • подавить инфекцию;
  • снять отек;
  • убрать болевые ощущения.

Поэтому используют антибиотики, жаропонижающие средства и обезболивающие препараты.

Чтобы уменьшить отек промежности, можно применять примочки, компрессы или ванночки из солевых растворов, трав и дезинфицирующих средств. Хорошо зарекомендовали себя мазь Вишневского и Левомеколь. Можно ненадолго прикладывать холод к отекшему участку.

В стационаре врач может назначить физиотерапию, например, магнитотерапию или УВЧ.

Для лечения антибиотиками вначале нужно сделать анализ и выяснить, к какому типу лекарства будут чувствительны бактерии. Если нет времени ждать результат анализа либо он не дает достоверной информации, назначают антибиотик широкого спектра действия, который применяют по назначению врача курсом до 10–12 дней. Хирургическое вмешательство при остром бартолините считается несложной операцией и проходит так же, как и операции по вскрытию любых гнойных очагов.

Нужно вскрыть гнойник, удалить его содержимое, затем обработать образовавшуюся полость дезинфицирующим раствором. При необходимости в очищенную полость могут ввести дренажную трубку, чтобы остатки гноя вышли в течение нескольких дней. После операции назначают антибиотики и противовоспалительные средства.

При хроническом бартолините есть несколько путей решения ситуации и первый это операция. Назначается она если:

  • случаются неоднократные обострения заболевания;
  • необходимо улучшить внешний вид наружных половых органов;
  • киста мешает повседневной жизни;

Операция проводится под анестезией в несколько этапов:

  • врач делает небольшой разрез тканей;
  • удаляется гной и промывается образовавшаяся полость;
  • в полость вводится катетер, который позволит сформировать новый проток;
  • через несколько дней катетер вынимается.

Если оперативное вмешательство не приносит результата и железа вновь воспаляется, ее рекомендуют удалить. Операция несложная, но врачу нужно быть предельно осторожным, поскольку есть риск большой кровопотери. Во время операции разрезают ткань под большой половой губой, иссекают железу и накладывают швы на разрез. Следующие 10–12 дней женщина проходит реабилитацию, во время которой ей назначают физиотерапию. Удаление железы — это радикальная мера, после которой женщина будет постоянно чувствовать сухость во влагалище и дискомфорт.

Хронический бартолинит можно лечить с помощью консервативной терапии. Для этого назначается стандартная схема, которая включает общеукрепляющие препараты, физиотерапевтические процедуры и домашние средства, такие как травяные ванночки.

Лечение в домашних условиях народными средствами не эффективно, если не выполняются предписания врача и не используются дополнительные медикаменты. Хорошо себя зарекомендовали ванночки из отваров трав, которые помогают снять воспаление, уменьшить отек. Дополнительно используют различные смеси для приема внутрь, которые помогают укрепить организм и иммунитет, ведь бартолинит часто возникает именно на фоне сниженного иммунитета, переохлаждения и сопутствующих заболеваний.

Профилактика бартолинита

Одно из важнейших правил предотвращения бартолинита — это соблюдение обычной гигиены. Рекомендуется подмываться после каждого акта дефекации, причем достаточно лишь чистой воды, использовать какие-то специальные средства, тем более мыло, не нужно. Гель для интимной гигиены можно применять пару раз в неделю, чтобы не нарушить микрофлору влагалища. Техника подмывания должна быть правильной: спереди назад, в противном случае можно занести бактерии из анального отверстия в промежность.

Чтобы избежать бартолинита или вовремя его диагностировать необходимо проходить профилактический осмотр у гинеколога 1 раз в полгода.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями: