Эритроциты — красные кровяные клетки дисковой формы, вогнутые внутрь по центру. Основная задача этого компонента крови — снабжение организма кислородом и гемоглобином. Железосодержащий белок составляет 95 % сухого остатка клетки.
Примечательно, что общая поверхность клеток составляет 3000 квадратных метров, что в 1500 раз больше человеческого организма. Форма эритроцитов и такая площадь обеспечивают стабильную подачу кислорода в необходимом количестве — это и есть основная функция эритроцитов.
Оптимальное количество красных телец в организме очень важно в любом возрасте. Показатель нужно контролировать, при соответствующей симптоматике обращаться к врачу, а не игнорировать проблему.
Среднее количество эритроцитов в крови (на один кубический литр крови) составляет 3,5–5 миллиардов телец. Норма эритроцитов в крови у женщин будет меньше, чем у мужчин, что не считается патологией.
Строение ККТ
СОДЕРЖАНИЕ
- 1 Строение ККТ
- 2 Образование клеток и жизненный цикл
- 3 Функции эритроцитов
- 4 Нормы эритроцитов в моче
- 5 Норма в крови
- 6 Возможные причины повышения и понижения эритроцитов
- 7 Какие функции выполняют эритроциты, сколько живут и где разрушаются
- 8 Общее определение эритроцитов
- 9 Где и как образуются
- 10 Функции эритроцитов
- 11 Эритроциты и группы крови
- 12 Переливание
- 13 Анализ крови и патологии
- 14 Анализ крови на эритроциты: разбираем результаты
- 15 Когда назначается анализ на эритроциты?
- 16 Эритроциты
- 17 Комментарии
- 18 О чем говорят показатели эритроцитов в крови?
- 19 Эритроциты и их обозначение в бланке анализа крови
- 20 Эритроциты (RBC) в общем анализе крови, норма и отклонения
- 21 Что такое эритроциты
- 22 Образование, жизненный цикл и разрушение красных клеток
- 23 Задачи и функции эритроцитов
- 24 По каким параметрам характеризуют эритроциты
У эритроцитов строение разительно отличается от других компонентов крови, так как здесь нет ядра и хромосом. Такая форма эритроцитов дает возможность протискиваться тельцам в самых тонких капиллярах и доносить кислород до любой клетки. Размер эритроцита — 7–8 мкм.
Химический состав телец выглядит следующим образом:
Сухой остаток компонента в крови на 90–95 % состоит из гемоглобина. Остальные 5–10 % занимают липиды, углеводы, жиры и ферменты, что и обеспечивает функцию эритроцитов в организме.
Образование клеток и жизненный цикл
Красные кровяные тельца образуются из предшествующих клеток, которые происходят из стволовых. Если по каким-то причинам костный мозг не в состоянии продуцировать ККТ, эти функции перенимают печень и селезенка.
Эритроциты зарождаются в плоских костях — черепе, ребрах, костях таза и грудине. Продолжительность жизни эритроцитов будет зависеть от общих показателей функционирования организма, поэтому однозначно ответить на вопрос, сколько живут красные кровяные тельца, нельзя. В среднем это 3–3,5 месяца.
Каждую секунду в организме человека распадается около 2 миллионов клеток, а взамен продуцируются новые. Разрушение клеток, как правило, происходит в печени и селезенке — вместо них образуются билирубин и железо.
Красные тельца могут распадаться не только из-за физиологического старения и смерти. Жизненный цикл может существенно сокращаться из-за таких факторов:
- под воздействием различных токсических веществ;
- из-за наследственных заболеваний — чаще всего причиной становится сфероцитоз.
Строение эритроцитов дискообразное, при распаде содержимое уходит в плазму. Но если гемолиз (процесс распада) будет слишком обширным, это может привести к снижению количества перемещающихся телец, что вызовет гемолитическую анемию.
Функции эритроцитов
Функции эритроцитов следующее:
- с участием гемоглобина осуществляют перемещение кислорода к тканям;
- при помощи гемоглобина и ферментов осуществляют транспортировку углекислого газа;
- принимают участие в регуляции водно-солевого баланса;
- в ткани доставляют жироподобные кислоты;
- форма эритроцитов частично обеспечивает свертываемость крови;
- выполняют защитную функцию — всасывают токсические вещества и транспортируют иммуноглобулины, то есть антитела;
- подавляют иммунореактивность, что снижает риск развития онкологических заболеваний;
- поддерживают оптимальный кислотно-щелочной баланс;
- принимают участие в синтезе новых клеток.
Многие из этих функций возможны благодаря тому, что форма эритроцитов дискообразная, а ядра нет.
Нормы эритроцитов в моче
Наличие красных телец в моче в медицине носит название гематурия. Это происходит потому, что вследствие тех или иных этиологических факторов капилляры почек становятся слабее и пропускают в мочу компоненты крови.
В моче у женщин норма эритроцитов — не больше 3 единиц. Норма у мужчин — не больше двух единиц. Если проводится анализ мочи по Нечипоренко, нормальным показателей считается до 1000 ед./мл. Превышение этого параметра будет указывать на наличие патологического процесса.
Норма в крови
Следует понимать, что общее количество красных кровяных телец у женщин или у мужчин по возрасту и норма в системе кровообращения — не одно и то же.
В общее число входит три типа красных кровяных телец:
- те, которые еще развиваются в костном мозге;
- те, которые в ближайшее время выйдут из костного мозга;
- те, которые уже курсируют по кровяной системе.
Эритроциты в крови у женщин содержатся в меньшем количестве, что обусловлено потерей определенного количества крови во время менструального цикла. Содержание эритроцитов в норме в крови у женщин — 3,9–4,9?10^12/л.
Норма эритроцитов в крови у мужчин составляет 4,5–5?10^12/л. Более высокие показатели обусловлены выработкой мужских половых гормонов, которые и продуцируют их синтез.
У детей красные тельца в норме должны содержаться в таком количестве:
- у новорожденных — 4,3-7,6?10^12/л;
- у двухмесячного малыша — 2,7–4,9?10^12/л;
- к году — 3,6–4,9?10^12/л;
- в период с 6 до 12 лет — 4–,5,2?10^12/л.
В подростковом возрасте показатели количества красных кровяных телец сравниваются с нормами для взрослого человека. Более конкретные цифры по возрастам предоставит таблица, которую можно найти в Сети.
Возможные причины повышения и понижения эритроцитов
Незначительно отклонение от нормы редко будет следствием определенного патологического процесса. К такому состоянию могут привести погрешности в питании, стрессы, длительное заболевание, вызвавшее ослабление иммунной системы.
Существенное понижение красных телец в крови может быть следствием таких патологических процессов:
- недостаток или плохое усвоение витамина В12;
- железодефицитная анемия;
- чрезмерное количество употребляемой жидкости;
- острая или хроническая кровопотеря.
Повышение количества красных кровяных телец может быть обусловлено такими провокаторами:
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- обезвоживание организма;
- нахождение на большой высоте длительное время;
- нарушение процесса образования телец из-за онкологических процессов;
- заболевания легких;
- курение;
- недостаточное количество кислорода в тканях.
Определить причину того или иного патологического процесса может только врач. При плохом самочувствии следует обращаться за медицинской помощью, а не проводить лечение на свое усмотрение. Эритроциты в организме должны содержаться в оптимальном количестве.
Какие функции выполняют эритроциты, сколько живут и где разрушаются
Эритроциты – одни из очень важных элементов крови. Наполнение органов кислородом (О2) и удаление из них углекислого газа (СО2) – основная функция форменных элементов кровяной жидкости.
Значительны и другие свойства кровяных клеток. Знание того, что такое эритроциты, сколько живут, где разрушаются и других данных, позволяет человеку следить за здоровьем и вовремя его корректировать.
Общее определение эритроцитов
Если рассматривать кровь под сканирующим электронным микроскопом, то можно увидеть, какую форму и размер имеют эритроциты.
Кровь человека под микроскопом
Здоровые (неповрежденные) клетки – это маленькие диски (7-8 мкм), вогнутые с двух сторон. Их еще называют красными кровяными тельцами.
Количество эритроцитов в кровяной жидкости превышает уровень лейкоцитов и тромбоцитов. В одной капле крови человека имеется около 100 млн. этих клеток.
Зрелый эритроцит покрыт оболочкой. Он не имеет ядра и органелл, кроме цитоскелета. Внутренность клетки заполнена концентрированной жидкостью (цитоплазмой). Она насыщена пигментом гемоглобином.
В химический состав клетки, кроме гемоглобина, входят:
Гемоглобин – это белок, состоящий из гема и глобина. Гем содержит атомы железа. Железо в гемоглобине, связывая в легких кислород, окрашивает кровь в светло-красный цвет. Она становится темной, когда кислород высвобождается в тканях.
Кровяные тельца имеют большую поверхность за счет своей формы. Повышенная плоскость клеток улучшает обмен газов.
Красная кровяная клетка эластична. Очень маленький размер эритроцита и гибкость позволяют ему легко проходить через мельчайшие сосуды – капилляры (2-3 мкм).
Сколько живут эритроциты
Продолжительность жизни эритроцитов – 120 дней. За это время они выполняют все свои функции. Затем разрушаются. Место отмирания – печень, селезенка.
Красные кровяные тельца разлагаются быстрее, если меняется их форма. При появлении у них выпуклостей образуются эхиноциты, углублений – стоматоциты. Пойкилоцитоз (изменение формы) приводит клетки к гибели. Патология формы диска возникает от повреждения цитоскелета.
Видео функции крови. Эритроциты
Где и как образуются
Жизненный путь эритроциты начинают в красном костном мозге всех костей человека (до пятилетнего возраста).
У взрослого, после 20 лет, красные кровяные клетки вырабатываются в:
Где образуются эритроциты
Их образование проходит под влиянием эритропоэтина – почечного гормона.
С возрастом эритропоэз, то есть процесс образования эритроцитов, снижается.
Образование кровяной клетки начинается с проэритробласта. В результате многократного деления создаются зрелые клетки.
От единицы, образующей колонию, эритроцит проходит следующие этапы:
- Эритробласт.
- Пронормоцит.
- Нормобласты разных видов.
- Ретикулоцит.
- Нормоцит.
Первородная клетка имеет ядро, которое сначала становится меньше, а затем вообще покидает клетку. Цитоплазма ее постепенно наполняется гемоглобином.
Если в крови наряду со зрелыми эритроцитами находятся ретикулоциты, это нормальное явление. Более ранние виды эритроцитов в крови указывают на патологию.
Функции эритроцитов
Эритроциты реализуют в организме свое главное предназначение – являются переносчиками дыхательных газов – кислорода и углекислого газа.
Этот процесс осуществляется в определенном порядке:
- Безъядерные диски, в составе движущейся по сосудам крови, попадают в легкие.
В легких гемоглобин эритроцитов, в частности атомы его железа, поглощает кислород, превращаясь в оксигемоглобин.
- Насыщенная кислородом кровь под действием сердца и артерий через капилляры проникает во все органы.
- Кислород, перенесенный железом, отсоединяется от оксигемоглобина, поступает в клетки, испытывающие кислородное голодание.
- Опустошенный гемоглобин (дезоксигемоглобин) заполняется углекислым газом, преобразуется в карбогемоглобин.
- Соединенный с диоксидом углерода гемоглобин несет СО2 в легкие. В сосудах легких углекислый газ отщепляется, затем выводится наружу.
Кроме газообмена, форменные элементы выполняют и другие функции:
- Поглощают, переносят антитела, аминокислоты, ферменты,
- Эритроциты крови человека
- Транспортируют вредоносные вещества (токсины), некоторые лекарственные средства,
- Рядом эритроцитарных факторов принимают участие в стимуляции и препятствии свертыванию крови (гемокоагуляции),
- Несут основную ответственность за вязкость крови – она увеличивается при повышении числа эритроцитов и уменьшается при его понижении,
- Участвуют в поддержании кислотно-щелочного баланса через гемоглобиновую буферную систему.
Эритроциты и группы крови
В норме каждый эритроцит в кровотоке – свободная в движении клетка. При увеличении показателя кислотности крови рН и других негативных факторах возникает склеивание красных кровяных клеток. Их склеивание называется агглютинацией.
Такая реакция возможна и очень опасна при переливании крови от одного человека к другому. Чтобы в этом случае предупредить слипание эритроцитов, нужно знать группу крови пациента и его донора.
Реакция агглютинации послужила основой для деления крови людей на четыре группы. Они отличаются друг от друга сочетанием агглютиногенов и агглютининов.
С особенностями каждой группы крови познакомит следующая таблица:
Группа крови | Наличие |
агглютиногенов | агглютининов в плазме | |
I | 0 | ?? |
II | A | ? |
III | B | ? |
IV | AB | 0 |
Переливание
При определении группы крови ошибаться ни в коем случае нельзя. Знать групповую принадлежность крови особенно важно при ее переливании. Не каждая подходит определенному человеку.
Чрезвычайно важно! Перед переливанием крови обязательно нужно определить ее совместимость. Вливать человеку несовместимую кровь нельзя. Это опасно для жизни.
При введении несовместимой крови возникает агглютинация эритроцитов. Это происходит при таком сочетании агглютиногенов и агглютининов: А?, В?. При этом у больного появляются признаки гемотрансфузионного шока.
Они могут быть такими:
- Головная боль,
- Беспокойство,
- Покрасневшее лицо,
- Пониженное артериальное давление,
- Учащенный пульс,
- Стеснение в груди.
Агглютинация завершается гемолизом, то есть в организме происходит разрушение эритроцитов.
Небольшое количество крови или эритроцитарной массы можно переливать таким образом:
- I группы – в кровь II, III, IV,
- II группы – в IV,
- III группы – в IV.
Важно! Если возникает необходимость в переливании большого количества жидкости, вливают кровь только той же группы.
Анализ крови и патологии
Количество эритроцитов в крови определяется во время лабораторного анализа и подсчитывается в 1 мм3 крови.
Справка. При любом заболевании назначается клинический анализ крови. Он дает представление о содержании гемоглобина, уровне эритроцитов и скорости их оседания (СОЭ). Кровь сдается утром, на голодный желудок.
Нормальная величина гемоглобина:
- У мужчин – 130-160 единиц,
- У женщин – 120-140.
Наличие красного пигмента сверх нормы может говорить о:
- Большой физической активности,
- Повышение вязкости крови,
- Потери влаги.
У жителей высокогорья, любителей частого курения гемоглобин также повышен. Низкий уровень гемоглобина возникает при малокровии (анемии).
Количество безъядерных дисков:
- У мужчин (4,4 х 5,0 х 1012/л) выше, чем у женщин,
- У женщин (3,8 – 4,5 х 1012/л.),
- У детей свои нормы, которые определяются возрастом.
На уровень кровяных клеток влияют многие факторы:
Возраст,
- Пол,
- Особенности питания,
- Способ жизни,
- Климатические условия и др.
Уменьшение количества красных телец или его увеличение (эритроцитоз) показывают, что в деятельности организма возможны нарушения.
Так при анемии, потери крови, понижении скорости формирования красных телец в костном мозге, быстрой их гибели, увеличенном содержании воды уровень эритроцитов понижается.
Увеличенная цифра красных телец может обнаружиться во время приема некоторых лекарств, например кортикостероидов, мочегонных средств. Следствием незначительного эритроцитоза является ожог, диарея.
Эритроцитоз также происходит при таких состояниях, как:
- Синдром Иценко-Кушинга (гиперкортицизм),
- Раковые образования,
- Поликистоз почек,
- Водянка почечных лоханок (гидронефроз) и др.
Важно! У беременных женщин нормальные показатели кровяных клеток меняются. Это чаще всего связано с зарождением плода, появлением у ребенка собственной кровеносной системы, а не с болезнью.
Показателем сбоя в работе организма является и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
Не рекомендуется на основании анализов ставить себе диагнозы. Только специалист после тщательного обследования с применением различных методик может сделать правильные выводы и назначить эффективное лечение.
Анализ крови на эритроциты: разбираем результаты
Об эритроцитах так или иначе слышали все. Это понятие знакомо еще из школьного курса анатомии и кажется довольно простым. Однако роль этих кровяных клеток в нормальном функционировании организма и их чувствительность к различного рода патологическим процессам – предмет полноценных научных исследований, в результате которых возник такой метод диагностики, как исследование крови на эритроциты.
Что же скрывается за цифрами и обозначениями в бланке анализа крови? Почему микроскопическая красная клетка так важна для нас? Давайте разберемся.
Когда назначается анализ на эритроциты?
Эритроцитами называются кровяные тельца, несущие в себе красный пигмент – гемоглобин. По своим химическим свойствам это белок, который играет ключевую роль в процессах обмена железа и переноса кислорода от легких к тканям. Каждую секунду красный костный мозг здорового человека продуцирует 2,4 млн эритроцитов, срок жизни которых составляет 100–120 дней.
Содержание эритроцитов обозначается в бланке анализа крови как RBC. Отдельно анализ на эритроциты не делается, он входит в общий анализ крови, который назначают в следующих случаях:
- Профилактическое и диспансерное наблюдение, в том числе беременных.
- Базовое обследование при госпитализации.
- Диагностика анемий.
- Диагностика заболеваний кроветворной системы.
- Мониторинг текущего лечения.
Если для уточнения диагноза требуется более широкий спектр показателей, чем в стандартном общем (клиническом) анализе, назначается исследование крови с припиской «с СОЭ», он более дорогой и подробный. Также можно сделать анализ СОЭ (скорости оседания эритроцитов) отдельно.
Что собой представляет процедура забора крови?
Специальная подготовка для сдачи крови на анализ не требуется. Рекомендуется брать кровь не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи. По возможности накануне следует избегать высоких эмоциональных и физических нагрузок, приема алкогольных напитков. Перед тем как войти в процедурный кабинет, лучше отдохнуть 10–15 минут. Кровь берут из подушечки пальца левой руки при помощи одноразового скарификатора либо шприцом из вены. Более качественный биоматериал для анализа – венозная кровь, поэтому для взрослых чаще применяют этот метод. В течение суток уже можно получить результат на руки.
Показатели эритроцитов в анализе крови: норма и патологии
Бланк анализа представляет собой таблицу, в которой указаны названия параметров крови, полученные количественные показатели и их референсные значения (диапазон нормы).
Уровень эритроцитов в крови
Эритроциты по своему количеству являются основными клетками крови, их в несколько раз больше, чем лейкоцитов и тромбоцитов. Референсные значения в анализе крови начинают различаться у мальчиков и девочек с началом полового созревания, поскольку рост тестостерона стимулирует кроветворение.
Норма эритроцитов в крови . У детей референсные значения одинаковы для обоих полов, а в возрасте старше 12 лет для мужского пола в норме характерен более высокий показатель. При подсчете учитываются и «молодые» эритроциты – ретикулоциты.
Эритроциты, млн/мкл (х106)
1 – 14 дней
14 дней – 4,3 недели
4,3 недели – 4 месяца
4 – 6 месяцев
6 – 9 месяцев
9 – 12 месяцев
1 – 3 года
3 – 6 лет
6 – 9 лет
9 – 12 лет
12 – 15
лет
15 – 18
лет
18 – 45
лет
45 – 65
лет
Старше
65 лет
Избыток эритроцитов (в том числе ретикулоцитов) в крови называется эритроцитозом. Он может наблюдаться при обезвоживании, ставшем последствием диареи, рвоты, чрезмерного потоотделения, диабета, обширных ожогов, перитонита. Физиологически повышены эритроциты в крови людей, находящихся в режиме кислородной недостаточности, – жителей высокогорных районов, летчиков, альпинистов, спортсменов. Если причина патологическая, то речь может идти о болезнях дыхательной и сердечно-сосудистой систем, поликистозе почек, дисфункции костного мозга – эритремии.
Когда анализ крови показывает, что эритроциты (в том числе ретикулоциты) понижены, речь идет об эритропении. Физиологической причиной последней может быть гипергидратация, а патологической – анемии различного происхождения.
Гемоглобин
Нормальные показатели гемоглобина у детей не зависят от пола. С подросткового возраста начинается ощутимая разница референсных значений у мужчин и женщин: «женский» гемоглобин как правило пониже, что является следствием более низкой нормы эритроцитов, которые его переносят.
Повышенные по сравнению с нормой значения гемоглобина могут быть обусловлены физиологическими причинами, такими же, как в случае с эритроцитами: обезвоживанием и дефицитом кислорода. В остальных случаях чрезмерно высокий гемоглобин может сигнализировать, например, о недостаточности сердечно-сосудистой или дыхательной систем, поликистозе почек, патологии костного мозга – эритремии. Пониженные значения гемоглобина наблюдаются физиологически при гипергидратации (перенасыщении организма жидкостью и, как следствие, разбавлении концентрации эритроцитов в крови) и патологически – при анемиях различного происхождения.
Референсные значения приведены в таблице:
Уровень гемоглобина, г/дл
1 – 14 дней
2 – 4,3 недели
4,3 – 8,6 недель
8,6 недель – 4 месяца
4 – 6 месяцев
6 – 9 месяцев
9 – 12 месяцев
1 год – 5 лет
5 – 10 лет
10 – 12 лет
12 – 15
лет
15 – 18
лет
18 – 45
лет
45 – 65
лет
Более 65
лет
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Если в пробирку с кровью добавить антикоагулянт (вещество, предотвращающее свертываемость), кровь постепенно разделится на два слоя: сверху будет прозрачная плазма, а на дне – осевшие эритроциты. СОЭ оценивается по высоте плазмы в миллиметрах (за 1 час).
10 лет
10 – 50 лет
Более 50 лет
Слишком быстрое выпадение эритроцитов в осадок может иметь физиологические причины: пожилой возраст, беременность, послеродовой период, менструации. Также высокая СОЭ наблюдается во время воспалительных процессов, интоксикаций, инфекционных заболеваний, коллагенозов, при инфаркте миокарда, травмах и переломах, анемии, кровопотерях, почечных патологиях, злокачественных опухолях. Возможно повышение СОЭ и во время приема лекарств: эстрогенов, глюкокортикоидов. Медленное выпадение эритроцитов в осадок бывает при недостаточном питании, снижении мышечной массы, беременности, гипергидратации, приеме кортикостероидов.
Форма эритроцитов
Здоровый эритроцит имеет форму сплюснутой по центру, гладкой и округлой пластинки с упругими стенками. Отклонения бывают редко, однако могут сказать о многих патологиях:
- Сфероцитоз – эритроциты имеют сферическую форму из-за патологии клеточной мембраны. Такие эритроциты становятся более хрупкими, легко разрушаются в селезенке. Это приводит к анемии. Лечится удалением селезенки: хотя эритроциты сохраняют ненормальную форму, они уже не разрушаются. Сходная патология – эллиптоцитоз, при которой эритроциты имеют форму овальной лепешки. Оба отклонения носят наследственный характер.
- Акантоцитоз (звездчатость эритроцитов) встречается при поражениях печени, наследственных дефектах.
- Серповидный эритроцитоз – следствие малярии, возникает из-за разрывов оболочки эритроцита. Гемоглобин в таком эритроците может кристаллизоваться и перестать выполнять свои функции.
Эритроцитарные индексы
Это не специфические показателями для каких-либо заболеваний, но в совокупности с другими могут помочь при уточнении диагноза.
- MCV , или средний объем одного эритроцита: