Инсулин теперь можно не колоть, а вдыхать

Уставшим от бесконечных уколов инсулина диабетикам пришли на помощь американские ученые. Компания MannKind Corporation создало специальное устройство, благодаря которому от уколов можно будет избавиться навсегда.
Инъекции инсулина помогают страдающим от диабета людям поддерживать уровень сахара в крови. Новый дивайс, легко умещающийся на ладони, позволит диабетикам не колоть, а вдыхать инсулин.

Таким образом, про уколы инсулина можно будет забыть навсегда. Сейчас этот прибор готовится пройти лицензирование в Управлении по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Устройство назвали Afresa. С его помощью инсулин попадает в легкие, растворяется в них а потом поступает в кровоток, как рассказал финансовый директор MannKind Corporation Мэттью Пфеффер. Правда, использование инсулина подобным способом не назовешь ноу-хау. Еще в 2006 году Pfizer выпустил аналогичный прибор под названием Exubera. Но то устройство был слишком большим и неудобным. Возможно, именно поэтому оно так и не стало популярным среди больных диабетом.

Что до Afresa, то он не только меньше по размеру, но еще и действует значительно быстрее, чем инсулин в Exubera. Сейчас дивайс легко умещается на ладони, и это только первое поколение. Второе, разрабатываемое в лабораториях компании, гораздо миниатюрнее. По размеру оно будет напоминать свисток.

Дозы инсулина помещаются в специальных картриджах. Для работы устройства не требуется электричества, батареек или сжиженного газа. «Дыхание пациента выполняет всю необходимую работу, — говорит Пфеффер. — Воздушный поток, идущий через картридж, позволяет вдохнуть порошок».

Почему нельзя колоть инсулин здоровому человеку, чем это чревато?

Что будет, если вколоть инсулин здоровому человеку? Этот вопрос периодически возникает у любознательных людей. Чтобы найти на него правильный ответ, нужно понимать, какие функции выполняет гормон в организме, как он синтезируется и выводится.

Вопрос о целесообразности назначения инсулиновых инъекций возникает и у людей, которым уже поставили диагноз сахарный диабет. Приобретенная форма не всегда нуждается в дополнительных введениях гормона. Корректировать уровень сахара в крови можно при помощи диеты.

Любой синтетический гормон нарушает баланс эндокринной системы. решение об его постоянном использовании принимает лечащий врач, осознавая и оценивая все последствия терапии.

Внимание! Самостоятельно использовать инсулин для снижения уровня сахара без предварительного обследования и контроля врача категорически запрещено, это может привести к крайне негативным последствиям.

Инсулин – важный гормон, основная задача которого заключается в расщеплении углеводов. Если этого вещества в организме недостаточно, то глюкоза скапливается в крови, оказывая негативное воздействие на здоровье человека. Однократное выявление сахара в крови или моче не говорит о развитии сахарного диабета, но человеку уже стоит насторожиться.

Нередко уровень глюкозы значительно повышается у беременных, развивается гестационный диабет. Связаны эти процессы со значительным гормональным дисбалансом в организме женщины, вынашивающей ребенка.

Все внутренние органы страдают от внушительной нагрузки, поджелудочная железа не справляется со своими функциями, инсулин не вырабатывается в должном объеме. Симптомы заболевания исчезают сразу после родов.

При соблюдении низкоуглеводной диеты в этот период никаких негативных последствий для мамы и малыша не возникает. Колоть беременной инсулин тоже не рекомендуется. Со временем организм привыкнет, что гормоны поступают извне, он не будет продуцировать их естественным путем. Таким способом развивается самый настоящий приобретенный сахарный диабет.

Если здоровому человеку ввести дозу инсулина, сложно предсказать, как отреагирует организм на такие вмешательства. Ставить на себе эксперименты не стоит.

Если же синтетический гормон попадает внутрь разово, то организм воспринимает его, как яд, возникают симптомы острой интоксикации. Иногда требуется стационарное лечение, промывка желудка и кишечника, чтобы избавиться от симптомов отравления.

Проявления такого состояния следующие:

  • Тошнота, рвота;
  • Общая слабость;
  • Головокружение, краткосрочная потеря сознания;
  • Сильная головная боль;
  • Сухость и неприятный привкус во рту.

Несмотря на то, что организм всячески подает сигналы того, что его работа нарушена, инсулин начинает действовать, он расщепляет глюкозу, уровень сахара падает до критических значений. Подобные симптомы возникают у детей при ацетонемическом синдроме.

Один из методов лечения – отпаивание ребенка раствором глюкозы. Этот способ можно использовать и при восстановлении сил у здорового человека, которому ввели инсулин.

Восстановление баланса сахара в крови занимает не одни сутки, но общее самочувствие улучшается довольно быстро.

Ели вколоть инсулин здоровому человеку однократно, он испытает множество негативных симптомов, но при быстром своевременном лечении острой интоксикации последствий для здоровья не возникнет.

Теперь разберемся, что будет, если ввести инсулин здоровому человеку в большой дозе. Передозировка гормона опасна и у больных сахарным диабетом.

Имеют значение сопутствующие факторы:

  1. Тип введения – в мышцу или подкожный жир;
  2. Вес человека;
  3. Его возраст.

Одна единица инсулина снижает уровень глюкозы в крови обычного человека до 8 ммоль/л. Если за раз ввести большую дозу, то это чревато впадением в гипогликемическую кому и смертью пациента, экспериментировать таким способом строжайше запрещено. Действие искусственного инсулина на организм обычного человека до конца еще не изучено.

Если вводить инсулин здоровому человеку малыми дозами и часто, можно добиться лишь того, что поджелудочная железа не будет выполнять свои функции. Уровень гормона в организме будет повышен, мозг даст сигнал поджелудочной прекратить выработку этого вещества, но когда инъекции прекратятся, работа органа эндокринной системы будет нарушена.

Иногда на этапе диагностики первичного заболевания доктора спешат назначить препараты на основе инсулина, но делать это до подтверждения диагноза нельзя. При некоторых формах диабета регулярные инъекции инсулина необязательны.

Контролировать и корректировать уровень глюкозы можно при помощи низкоуглеводной диеты. Пациенту тяжело перестроиться на новый ритм жизни, но он не страдает от побочных эффектов и последствий постоянного введения гормонов.

Современные врачи сходятся во мнении, что начало инсулинотерапии необходимо отложить по максимуму. Это касается второй формы развития заболевания, которое возникает у людей, старше 35 лет. Диабет первого типа всегда лечится инсулином.

Не всегда рост сахара в крови свидетельствует о диабете. Чтобы поставить диагноз, необходимо провести множество исследований, сдать анализы не только на уровень сахара в крови, но и на толерантность к глюкозе, следить за ростом и падением этого показателя в течение дня. Здоровому человеку нельзя колоть инсулин без прямых на то показаний.

Опасные игры с инсулином

К сожалению, не все понимают всю опасность, которую несет синтетический гормон. В последние годы подростки используют эти инъекции вместо употребления алкоголя и иных наркотических препаратов.

Состояние, в которое впадает человек после малой дозы гормона, сходно с алкогольным опьянением, но выявить в крови наличие запрещенных веществ при этом невозможно.

Такие опасные игры распространены во всем мире. У подростков постоянные инъекции инсулина несут серьезные последствия. Когда организм пребывает на этапе активного роста, в внутренние органы еще не полностью сформированы, нарушать различными способами их работу категорически нельзя.

Подростки, которые «балуются» таким способом рискуют впасть в кому, умереть. Даже если такие крайне негативные последствия не наступят, молодые люди рискуют заполучить неизлечимое заболевание. В интересах родителей, близких людей донести всю опасность таких нестандартных пагубных привычек и развлечений.

Гипогликемическая кома

Одним из самых страшных последствий введения инсулина здоровому человеку является гипогликемическая кома. Она развивается на фоне резкого и очень быстрого падения уровня сахара в организме до критически низких значений.

Это состояние развивается в течение нескольких минут. Сначала человек может жаловаться на сильную головную боль и головокружение, потом он внезапно теряет сознание и привести его в чувства не представляется возможным.

Углеводы нужны нашему организму, они обеспечивают его энергией, «кормят» клетки головного мозга. В состоянии гипогликемической комы содержание сахара в крови минимальное.

В состоянии комы жизненно важные органы функционируют на минимуме своих возможностей, а некоторые клетки головного мозга вовсе отмирают. Чем быстрее пациента выведут из такого состояния, тем меньше негативных последствий у него возникнет.

Вывести человека из комы можно, начав незамедлительно вводить глюкозу. Желательно делать это внутривенно, если такой возможности нет, используются все доступные способы. В 90% случаев это дает положительный результат.

Если же пациент не приходит в себя или у него сохраняются симптомы нарушений работы нервной системы – дезориентация в пространстве, спутанность мыслей, судороги, то требуется срочная госпитализация в отделение неотложной терапии.

Повторное введение инсулина после гипогликемической комы грозит летальным исходом для пациента, у которого нет сахарного диабета. Уровень глюкозы в крови нужно стабилизировать. Для этого на протяжении нескольких дней постоянно контролируется этот показатель.

Вводить инсулин здоровому человеку категорически запрещено, вне зависимости от дозы, способа введения. Это чревато серьезными и непоправимыми последствиями для здоровья. переизбыток гормона влечет эндокринные нарушения.

Сахарный диабет и все о нем!

Новости мира сахарного диабета, новые разработки, продукты.

  • Темы без ответов
  • Активные темы
  • Поиск
  • Пользователи
  • Наша команда

Вдыхаемый инсулин

Вдыхаемый инсулин

Сообщение adenisov » 07.09.2005, 9:02

Сообщение ЮМ » 07.09.2005, 9:18

Сообщение adenisov » 07.09.2005, 9:26

Сообщение Kold » 07.09.2005, 9:31

Сообщение adenisov » 07.09.2005, 9:39

Сообщение ЮМ » 07.09.2005, 9:44

Сообщение Ирина » 07.09.2005, 9:51

Сообщение Kold » 07.09.2005, 9:59

Сообщение NailMan » 07.09.2005, 14:17

Ага, пришел в кафе, достал из пакетика белый порошок, раскатал его лезвием от бритвы в две «дороги», достал стобаксовую купюру, свернул в трубочку и затянулся. Ну а потом есть.

Оч нестыдно и на радость ментам.

ЗЫ: А сидя в обезьяннике, будешь жалобно требовать затянуться иначе все — конец.

Сообщение adenisov » 07.09.2005, 14:24

Re: Вдыхаемый инсулин

Сообщение Yur » 07.09.2005, 21:47

Сообщение Tabletka » 07.09.2005, 23:14

Имхо, я свою ручку ни на какой инсулиновый ингалятор не променяю! Даже за деньги

Потому-что:
1) Сомневаюсь, что ингалятор обеспечит хорошую точность дозировки (которую и шприц-ручка не всегда обеспечивает)- кто-знает сколько инсулина попадёт в лёгкие (всмысле продиффундирует в кровь), а сколько улетучится, выдохнется и т.п.
2) Само по себе многоразовое вдыхание вещества через ингалятор (а кроме инсулина там ведь ещё вспомогательные вещества, фреоны, стабилизаторы) на ваших лёгких благотворно не скажется.

Кстати у астматиков из-за использования ингаляторов сильно портятся зубы.

3) Если сравнивать процесс укола ручкой и вдыхания порошка через ингалятор, первый куда более приемлем в общественном месте, т.к. можно уколоться не привлекая внимания, а вот как смачно со свистом втягивать в себя порошок на виду у людей, слабо представляю.

Ну а вообще кому как нравится

Сообщение Robin Good » 07.09.2005, 23:17

Сообщение adenisov » 08.09.2005, 8:31

Сообщение Ирина » 08.09.2005, 8:35

Сообщение Kold » 08.09.2005, 12:29

Сообщение adenisov » 08.09.2005, 12:35

Сообщение Tabletka » 08.09.2005, 14:00

Сообщение Ирина » 08.09.2005, 14:34

Сообщение Robin Good » 08.09.2005, 22:47

Уколоться на людях — легко. Примите нужную позу. Расслабтесь. Глубоко вдохните. Задержите дыхание на минуту. Под углом в 90 градусов введите шприц-ручку в место десантирования (с набранной дозой), выдерните шнур, выдавите стекло. Эвакуируйте группу десанта. Выдохните. Дишите ровно.

Даже в метро

Берегите носоглотку :)

Сообщение Grayman » 09.09.2005, 8:29

Про этот чудо-спрей говорят давно.. лет пять-шесть точно. Кроме недостатка в точном подборе дозы есть еще два важных фактора:

— отсутствие клинических испытаний. Напшыкаем себе в нос, а что будет со всякими там перегородками в носоглотке, на сколько они из-за этого утолщатся. вопрос? Повлечет ли это за собой изменение внешнего вида лица И потребуется ли менять фотографию на паспорте и иных документах;

— расход инсулина в принципе увеличится. А значит этот вид инсулина будет и дороже! Учитывая то, сколько стоит сейчас инсулинчик. не уверен, что его будут бесплатно выписывать.

P.S. Отличное оружие для самообороны будет. Пшыкнул кому-нибудь в физиономию и кирдык.

Re: Берегите носоглотку :)

Сообщение Nata » 09.09.2005, 10:11

Сообщение Kold » 10.09.2005, 11:51

diabet-news.ru
ЛЕНТА НОВОСТЕЙ

Препарат «Exubera» одобрен к применению в США

Управление по контролю за продуктами и лекарствами США рекомендовало одобрить новый вид инсулина, который больные с самой распространенной формой диабета могут вдыхать.
Это будет альтернативой ежедневным инъекциям инсулина, которые требуются многим больным.

Препарат Exubera поможет тем, кто страдает самой распространенной формой диабета II типа. Однако он не сможет заменить уколы инсулина для тех, у кого обнаружен диабет I типа.

Пока неясно, можно ли такие ингаляторы инсулина использовать людям с больными легкими, курильщикам и тем, кто подвергается пассивному курению.

Противопоказаний у препарата нет, но у применявших его курильщиков отмечено снижение уровня сахара в крови. Специалисты связывают это с тем, что легкие курильщиков потребляют больше инсулина.

Остаются опасения относительно долговременных эффектов препарата, но компании, разработавшие лекарство — Pfizer, Sanofi-Aventis и Nektar Therapeutics — заявили о продолжении исследовательских работ.

В США сахарным диабетом болеют около 18 млн. человек.

Инсулин теперь можно вдыхать, а не колоть

Величиной с ладонь, называется Afresa. Порция инсулина с его помощью сначала попадает в легкие, а оттуда — в кровь. Дозы в виде мельчайшего порошка удобно упакованы в картриджи. Вам остается только вставить картридж в ингалятор, отодвинуть крышку и вдохнуть. «Никаких батареек или других источников питания, всю работу берет на себя дыхание, — поясняет Мэттью Пфеффер, финансовый директор MannKind, компании—изобретателя аэрозоля.

Если Управление по надзору за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами (FDA) даст свое добро, уже в следующем году препарат появится на американском рынке.

Эндокринологи в целом не против новинки, хотя многие не видят в ней особого смысла. «Современные иголки такие тонкие и крошечные, что инъекции практически безболезненны для пациентов», — настаивает Леонид Поретский, возглавляющий Институт по проблемам диабета имени Джеральда Фридмана в США.

А я бы вот с господином Поретским поспорила. Об эти инсулиновые иголки уже сломано немало копий. Особенно остро вопрос стоит в отношении школьников. Диабет у них — одна из самых распространенных хронических болезней. По статистике, с ним живет каждый пятисотый человек в возрасте до 20 лет. При этом в нашей стране, например, детей с инсулинозависимой формой диабета без разговоров переводят на домашнее обучение — ни одна медсестра или учитель не хочет брать на себя ответственность, делать уколы и измерять уровень сахара в крови.

Во всем цивилизованном мире, как водится, наоборот. Малышей и подростков не хотят дискриминировать и лишать полноценной жизни, поэтому обязывают школьный персонал пройти спецкурсы.

Мне кажется, ингалятор мог бы стать отличным решением проблемы.

«КАК ТОЛЬКО НАЧНЕШЬ КОЛОТЬ ИНСУЛИН, ТОГДА УЖЕ ВСЁ…»

Поэтому я решила расспросить своего лечащего врача Валерия Васильевича СЕРЕГИНА – он много лет работает в эндокринологическом отделении крупной столичной больницы, и большинство его пациентов – люди с диабетом 2 типа.

– Насчет инсулинотерапии при СД 2 типа есть разные мнения. Американцы всегда рано начинают колоть инсулин. Они говорят: если у человека диабет (неважно, какого типа), значит, у него не хватает инсулина.

Инсулин, выделенный из поджелудочной железы животных, начали использовать для лечения людей с сахарным диабетом в 1921 году. В 1959 году научились определять уровень инсулина в крови.

И тогда выяснилось, что у людей с СД 2 типа содержание инсулина может быть таким же, как у здоровых, или даже повышено. Это было удивительно. Стали изучать процессы, которые происходят в организме при этом типе диабета. В поиске ответа на вопрос, почему при достаточном, а тем более при повышенном уровне инсулина глюкоза крови не попадает в клетки тканей, было установлено понятие «инсулинорезистентности». Этот термин обозначает устойчивость тканей к действию инсулина. Выяснилось, что она во многом связана с избыточным весом. Не у всех полных людей есть инсулинорезистентность, но у очень многих, примерно у 65–70%.

Но при этом состоянии, пока поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество инсулина или больше обычного, сахар в крови повышается не постоянно. Однако долго работать с перегрузкой поджелудочная железа не может – раньше или позже наступит момент, когда она не будет компенсировать повышенную потребность организма в инсулине. И тогда высокий уровень глюкозы крови становится постоянным.

На этом этапе существует несколько способов лечения.

  1. Самым физиологичным было бы снизить потребность человека в инсулине. И это можно сделать. Однако два самых оптимальных способа на сегодняшний день и самых непопулярных:

– похудеть с помощью низкокалорийной диеты;

– увеличить физическую нагрузку.

Что такое диета? Это когда человек ходит всегда голодным. На диете ты себя не чувствуешь прекрасно, если бы было так, то все соблюдали бы ее без проблем. Любая диета не дает хорошего самочувствия и настроения. Если человек говорит другое, то он говорит неправду. Маргарет Тэтчер никогда не принимала медицинских препаратов. Она всегда ходила голодная, наверное, поэтому у нее такое злое лицо. Какое у тебя будет лицо, если ты голоден?

В периоды войн остается только 30–40% диабетиков, остальные компенсируются. Потому что не надо соблюдать диету, еды и так не хватает, и при этом много физической работы. У людей уменьшается потребность в инсулине.

Полного человека попробуй нагрузить физически – он, наверное, не один десяток лет много ел и мало двигался. У него сразу же одышка, сердцебиение, давление, нетренированные мышцы болят, суставы ломит…

В общем, из моих пациентов добиваются диетой и физкультурой реальных результатов только единицы.

  1. Для снижения потребности в инсулине на первом этапе лечения назначается метформин. О нем ваш журнал уже писал. Необходимость в диете остается. К сожалению, метформин хорошо работает не у всех пациентов.
  1. Если «недорабатывает», то добавляют лекарство, которое стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой, – препарат из группы сульфаниламидов (диабетон, глибенкламид). В Европе сразу начинают давать сульфаниламиды, а американские врачи говорят: если железа уже плохо работает, зачем ее стимулировать, не приведет ли это к ее более быстрому истощению? До сих пор спорят. И тем не менее сульфаниламиды – одни из самых распространенных препаратов для лечения СД, их принимают десятки тысяч людей во всем мире.
  1. Если на таком лечении не удается привести сахара в норму, делается следующий шаг: назначение инсулина. Одним пациентам с СД 2 типа инсулин назначают в сочетании с сахароснижающими таблетками, другим – только инсулин, как при СД 1 типа. От чего это зависит? От уровня сахара в крови. Самая главная задача: добиться его снижения до нормальных показателей, чтобы предотвратить развитие осложнений на глаза, ноги, сосуды, почки, сердце. У многих пациентов с СД 2 типа эти осложнения уже имеются – развились раньше, чем был обнаружен диабет. Им тем более необходимо иметь хорошие сахара, чтобы замедлить прогрессирование осложнений и дольше прожить. Значит, они нуждаются в инсулинотерапии.

Чего боятся люди с СД 2 типа, когда им назначают инсулин? Ну, в первую очередь, того, что будет много мороки с инъекциями. Конечно, забот прибавится. Одно из крупных международных исследований показало, что, по признанию самих пациентов, переход на инсулинотерапию потребовал больше внимания к себе. Но в то же время показатели сахара крови стали лучше, число тяжелых осложнений и длительных госпитализаций сократилось. Снижаются затраты на лечение (в том числе и из кармана самого пациента), увеличивается продолжительность жизни.

Мои пациенты признавали также, что на инсулине боятся еще больше пополнеть. Единственное, что могу сказать на этот счет, – надо стараться ограничивать себя в калорийном питании и увеличить физическую активность. Человек должен дать себе физическую нагрузку, равную по калорийности съеденному. Кто это понимает и не позволяет себе переедать, тот с такой проблемой не сталкивается.

На сегодняшний день инсулин – единственный препарат, который может держать сахар крови в пределах нормы.

Критериями правильного лечения остаются показания гликированного гемоглобина или хороших сахаров до и после еды. Если у человека более 3 месяцев тест на гликированный гемоглобин выше 6,5%, можно быть уверенным, что у него начинаются осложнения диабета.

К сожалению, во всем мире, согласно исследованиям, гликированный гемоглобин менее 6,5% имеют только 20–30% людей с диабетом. Но надо к этому стремиться. У нас этот тест проводят в г.Минске и в областных центрах. Можно и нужно с помощью глюкометра себя контролировать и следить таким образом, чтобы сахар крови до и после еды был в норме.

– Как вы оцениваете знания о диабете у своих пациентов?

– Я заметил такую особенность: давно или недавно болеет человек, знания у всех практически одинаковые и явно недостаточные.

Люди не мотивированы больше знать и выполнять советы врача и в случаях, когда имеют другие серьезные заболевания. Например, больным с циррозом печени нельзя вообще употреблять алкоголь. А выполняют это требование только единицы.

На Западе люди больше мотивированы быть здоровыми и ради этого учиться. Там испокон веков прививались приоритеты здоровья, семьи, успеха в работе. Отсюда и другое отношение к врачам: если врач сказал, то пациент верит ему. У нас многие делают так, как хотят, наперекор советам врачей.

Пациент с диабетом может контролировать себя самостоятельно. Он прошел школу диабета, его научил врач, но он сам решает ежедневно, сколько инсулина ввести, что он будет есть и какую физическую нагрузку себе даст. Поэтому очень важно понять и принять такое условие: ты должен добросовестно и правильно лечить свой диабет, не допускать высоких сахаров, иначе осложнения неизбежно разовьются.

Заболеваемость СД 2 типа растет во всех странах пропорционально росту благосостояния. Только 1 тип СД не зависит от количества съедаемой пищи, а СД 2 типа от этого очень зависит.

У человека с нормальным весом редко бывает диабет 2типа. Полные люди болеют в 5 раз чаще, очень полные – в 10–15 раз чаще, чем худые.

Людмила МАРУШКЕВИЧ

Инсулин не действует

Очень нужен совет. Мужу 50 лет, сахарный диабет 2 типа, на инсулине 10 лет. При последнем посещении врач эндокринолог порекомендовал последить за дневными сахарами, у мужа уже схема проверенная он уже знает сколько чего колоть, а тут начали мерять и выяснилось что сахар не падает после уколов. Колет он новорапид и мутный инсулин на ночь. Вчера например перед едой уколол 20, поел, через 2 часа померял сахар 21! Сроду такого не было, уколол еще новорапид 23 в 20 часов через два часа померил 17, больше колоть не стали, померили в 3 утра — сахар 7, спустя 7 часов!! Сьел один бутерброд и утром сахар 15. Один кусочек хлеба. Посоветуйте что делать? К врачу по записи попадем не раньше чем через неделю, сейчас что делать? Может ли быть инсулин не качественный? у него срок заканчивается через три месяца. Метформин можно добавить?Как колоться теперь не понятно.

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: