Аллергия на пыльцу

Почему аллергия возникает у взрослых? Разобраться нам помогла заведующая консультативно-диагностическим отделением Центра аллергологии и иммунологии московской городской клинической больницы №52 Елена Николаевна Бобрикова.

Исследование, проведенное недавно в Медицинской школе Фейнберга Северо-Западного университета в Эванстоне, штат Иллинойс, США, показало: 45% людей, страдающих пищевой аллергией, получили болезнь во взрослом возрасте. Врачи отмечают: это относится ко всем формам аллергии. Через много лет после совершеннолетия могут развиться не только пищевая аллергия, но и аллергия на пыльцу (поллиноз), плесневые и дрожжевые грибы, на животных, клещей домашней пыли, лекарства и даже на укусы перепончатокрылых.

«Аллергия может возникнуть в любом возрасте», – поясняет заведующая консультативно-диагностическим отделением Центра аллергологии и иммунологии московской городской клинической больницы №52 Елена Николаевна Бобрикова.

Но почему у кого-то из взрослых она возникает, а у кого-то – нет?

Аллергия на взлете

Начнем с того, что в мире в целом растет заболеваемость аллергией, в том числе поллинозом, аллергическим ринитом, пищевой аллергией, астмой. Почему? Большинство специалистов считают, что виной всему – растущие концентрации окружающих нас аллергенов. Увеличивается срок цветения растений (см.: В мире становится больше аллергенной пыльцы ) – повышается содержание в воздухе аллергенной пыльцы. Растет популяция клещей домашней пыли. В продуктах питания становится все больше аллергенных добавок (см.: Пищевые добавки: приправа к аллергии). Кроме того, ухудшается экологическая ситуация в городах, а в домах и офисах со стеклопакетами хуже работает вентиляция. Свою роль играет и сидячий образ жизни.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) бьет тревогу, называя аллергию пандемией XXI века. Прирост людей с поллинозом, аллергическим ринитом, пищевой аллергией, астмой, составляет как минимум 10–15% в год, и ВОЗ опасается, что через несколько лет теми или иными видами аллергии будет страдать чуть ли не половина жителей земли. «Загазованность, высокий уровень стресса, большое количество консервантов в пищевых продуктах – все это приводит к изменениям в нашей иммунной системе», – комментирует Елена Николаевна Бобрикова.

Рост числа аллергических заболеваний в определенной степени объясняет и «гипотеза гигиены» (см.: Гипотеза гигиены): «стерильные» условия, в которых мы живем, отсутствие в окружающей среде бактерий повышают риск развития аллергических заболеваний. Когда вокруг нас есть патогенные микроорганизмы, наша иммунная система противостоит им. Когда их нет – «придумывает» себе врагов в виде безвредных на первый взгляд агентов, которые превращаются для нас в аллергены.

Наследственность и контакт

Генетическая предрасположенность занимает значимое место среди факторов, способствующих возникновению аллергии. «У наших пациентов часто прослеживается семейный анамнез: болеют бабушка, мама, дочка и внучка», – говорит врач аллерголог-иммунолог. У тех, кто имеет наследственную предрасположенность, вероятность заболеть как в детском, так и во взрослом возрасте выше. «Бывает, что до какого-то возраста пациент просто не сталкивался со «своим» аллергеном. А потом встреча произошла: человек переехал в другой регион, где растут новые для него виды растений; завел домашнего питомца или устроился на «аллергенную» работу», – объясняет доктор Бобрикова.
Врач приводит пример пациента, у которого «внезапно и без видимых причин» возникла бронхиальная астма. «В детстве у мужчины был атопический дерматит, что указывает на склонность к аллергии. Мы диагностировали аллергическую реакцию на грибок и спросили, где пациент постоянно сталкивается с плесенью, ведь для того, чтобы возникла реакция, концентрация аллергена должна быть значительной, а контакт с ним длительным», – рассказывает Елена Николаевна.

Мужчина утверждал, что живет в новой квартире, работает в современном офисе. Врачи настаивали на проверке и квартиры, и офиса. В результате выяснилось, что «современный офис» находится в старом здании. «Когда открыли вентиляционные заслонки, увидели, что весь воздуховод заполнен плесенью. Система вентиляции массированно подавала аллерген прямо в направлении нашего пациента», – рассказывает Елена Николаевна. После переезда в другой офис и снятия обострения астма нивелировалась.

Данные зарубежных исследований свидетельствуют: треть случаев астмы, дебютировавшей во взрослом возрасте, связаны с условиями на работе. На рабочем месте могут присутствовать такие аллергены, как пыль, плесень, тараканы. Пекари заболевают астмой, вдыхая муку и дрожжи. На стройке рабочие часто дышат цементной пылью, на косметических фабриках и химических производствах – различными химическими веществами и отдушками. Аллергия грозит продавцам магазинов, где продаются благовония и ароматизированные свечи.

Вероятность заболеть аллергией во взрослом возрасте повышается, если в детстве уже существовала сенсибилизация к определенному аллергену. «Например, человек в детстве жил в сырой квартире и уже даже об этом забыл, а в 30 лет у него вдруг открылась бронхиальная астма. По всем признакам из-за аллергии к грибам. Начинаем выяснять – откуда? Может быть, у него офис пыльный, кондиционер с грибами, квартира с плесенью? Нет, все кругом идеально. И только потом обнаруживается: когда-то давно он жил в сырой квартире и у него сформировалась грибковая сенсибилизация. Долгие годы он даже об этом не подозревал, и вдруг под влиянием каких-то неблагоприятных факторов она проявилась, – объясняет доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА Сергей Владимирович Царев.

Неспецифические триггеры

Один из триггеров аллергии – стресс. «Выброс гормонов, которые вырабатываются при стрессе, губительно действуют на воспроизводство иммунных клеток. Поэтому жители мегаполисов, испытывающие хронический стресс, больше подвержены инфекционным и аллергическим заболеваниям», – объясняет доктор Бобрикова.

Курение тоже может спровоцировать аллергию. «Табачный дым оказывает раздражающее действие на слизистые оболочки бронхов и легких. Через раздраженные, поврежденные слизистые оболочки бактерии, вирусы и аллергены легче проникают в организм», – подчеркивает специалист.

Когда обращаться к врачу

«Хрипы, свисты в груди, кашель, приступы чихания, заложенность носа, зуд глаз могут быть вызваны различными причинами. Например, кашель – защитная реакция организма, он подсказывает: что-то не в порядке (см.: 10 причин опасного кашля). Он возникает не только при бронхиальной астме, а может свидетельствовать, например, о трахеобронхиальной дискинезии, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, онкопроцессе», – рассказывает Елена Николаевна. Именно поэтому обращаться следует прежде всего к терапевту, а он уже направит к аллергологу, пульмонологу или другому специалисту. Главное – сделать это вовремя, не дожидаясь тяжелых последствий.

«На наличие аллергии может указывать сезонность проявлений: приступы чихания или другие неприятные симптомы возникают в определенное время года. Или эффект элиминации – улучшение наступает при смене места пребывания. Например, вы поехали на курорт, и состояние улучшилось», – говорит доктор Бобрикова.

В консультативно-диагностическом отделении Центра аллергологии и иммунологии московской ГКБ №52 пациентов принимают по полису ОМС при наличии направления из государственного медучреждения. Без направления в центр можно обратится на платной основе.

Источники: allergotop.com, everydayhealth.com, medicalnewstoday.com, webmd.com

Подготовила Елена Туева

Отчего внезапно появляется аллергия у взрослого человека?

Это новая или старая аллергия?

Внезапные аллергические реакции могут быть новой вспышкой старой аллергии. Детские аллергии иногда ослабевают с возрастом, но могут вернуться спустя годы. Возможно, у вас всегда была аллергия, но только теперь она диагностирована. Симптомы могут казаться новыми, потому что:

  • Вы больше подвергаетесь действию аллергена, чем в детстве;
  • Ваша иммунная система стала более чувствительной к аллергену, поэтому симптомы, которые раньше были маловыраженными, заметно усилились;
  • Аллергия видоизменилась: вы могли страдать аллергией на пыльцу, а потом развилась аллергия на пылевых клещей или плесень.

Новые симптомы аллергии могут быть спровоцированы различными факторами и событиями.

Ваша работа . Что окружает вас на работе? Распространенными триггерами для аллергического насморка и астмы являются мука, латекс, древесная пыль и химикалии. Работа с мылом, растворителями, смазочными материалами может оставить красные зудящие пятна на коже. Изменения в служебных обязанностях приводят к воздействию новых аллергенов или увеличению концентрации старых аллергенов.

Переезд. Как и перемены в работе, переезд в новый город, район или дом может вызвать симптомы. Запустить аллергическую реакцию может плесень, пылевые клещи, вентиляционные системы, если предыдущий владелец держал животных в помещении, или если дом располагается рядом с оживленной дорогой (загрязнение воздуха может усиливать аллергены). Необязательно симптомы появляются сразу же. Может пройти 3-5 лет, пока иммунная система отреагирует на аллерген.

Синдром пищевой аллергии. Если у вас поллиноз, у вас может возникнуть аллергическая реакция во рту после употребления сырых фруктов, овощей или орехов. Почему? Ваша иммунная система реагирует на пыльцу, что делает ее чувствительной к подобным белкам в пище. Например, у вас аллергия на пыльцу деревьев. После прогулки на свежем воздухе, вы можете ощутить зуд во рту после употребления яблока и миндаля. В этом случае возможно появление аллергии не продукты, которые вы ели неоднократно в течение многих лет без негативных последствий.

Морепродукты. Взрослые больше расположены к аллергии на морепродукты. Это самая распространенная пищевая аллергия у взрослых людей. Реакцию обычно вызывают ракоообразные – креветками, лобстерами, крабами.

Лечение аллергии у взрослых

Если у вас маловыраженные симптомы, обычные антигистаминные препараты избавят от них. Но лучше всего вначале посетить врача-аллерголога, который выяснит причину заболевания и назначит правильное лечение.

Существует три способа справиться с аллергией:

  • Избегать контакта с аллергеном;
  • Лекарственные средства: антигистаминные и противоотечные препараты, стероидные таблетки и спреи, кремы и мази;
  • Инъекции, которые постепенно изменяют реакцию иммунной системы на аллергены.

Обычно инъекции назначаются тогда, когда первые два способа не срабатывают.

Первая аллергическая реакция может проявиться уже в зрелом возрасте (как правило, после 40 лет). Ее возбудителями может быть ваша работа, предусматривающая использование моющих средств или химических веществ, переезд на новое место жительства, поллиноз, морские продукты. Основными проявлениями аллергии является зуд, чихание, насморк, появление красных высыпаний на коже.

Лечение заболевания осуществляется с помощью лекарственных препаратов – таблетки, спреи, специальные кремы, а также инъекций. Обязательно необходимо определить и исключить контакт с основным аллергеном.

Пыльцевая аллергия

В период цветения растений природа преображается. Но не каждый может наслаждаться прекрасным видом и вдыхать ароматы цветов. Причина тому – аллергия на пыльцу. В этом случае выход на свежий воздух приводит к ухудшению самочувствия.

Симптомы пыльцевой аллергии

Поллиноз – это разновидность реакции аллергического типа с ярко выраженной сезонностью. Он проявляется только в период цветения и преимущественно поражает слизистую носа и конъюнктиву глаз. Аллергены аэрозольного типа (например, грибные споры, пыльцевые зерна растений) в этот период достигают критической концентрации в воздухе.

Весной причиной развития аллергии являются деревья: дуб, орешник, береза, ольха, клен и тополь. Второй пик поллиноза выпадает на июнь – последние дни июля. В этот период в качестве вещества-аллергена выступает пыльца многих растений. Например, пырея, кукурузы, тимофеевки, лисохвоста, ржи и других культур. Летом-осенью причиной аллергических реакций является попадание в носовые ходы пыльцы различных сорняков – лебеды, амброзии, полыни и других 1 .

Признаки поллиноза практически такие же, как и при ОРВИ. Поэтому при первичных проявлениях эти заболевания путают.

Поллиноз, в зависимости от места возникновения и степени проявления, подразделяется на:

  • поражения аллергического типа, которые затрагивают конъюнктиву глаз;
  • аллергии верхних и нижних дыхательных путей; сочетание или совокупность аллергических проявлений;
  • а также редко встречающиеся клинические этиологии поллиноза.

Для пыльцевой аллергии характерны такие симптомы, как:

  • Аллергический ринит (воспаление слизистых из-за попадания пыльцы определенных видов растений). Сопровождается зудом, заложенностью носа, частым чиханием и сильным насморком.
  • Конъюнктивит проявляется в виде зуда глаз, сильного дискомфорта, рези, отека век и слезоточивости.
  • Затрудненное дыхание.
  • Чувство усталости.
  • Снижение концентрации внимания.
  • Сыпь на теле.
  • Ангионевротические отеки.

К более тяжелым проявлениям аллергии на пыльцу относят незначительное повышение температуры, надрывный кашель, одышку. У некоторых пациентов на фоне поллиноза развивается бронхиальная астма. Симптомы и проявления могут возникать как изолированно, так и в сочетании друг с другом 2 .

У детей из-за расчесывания глаза и носа к аллергии нередко присоединяются осложнения.

Лечение пыльцевой аллергии

В период цветения растений, на пыльцу которых возникает неадекватная реакция, основной задачей больного является принятие мер, способствующих уменьшению шансов попадания аллергена в носовые ходы. С этой целью:

  1. Необходимо выяснить точно, на пыльцу каких растений проявляется аллергия. После получения информации следует снизить пребывание на улице в период активного цветения.
  2. Важно не допустить попадания пыльцы в носовые ходы. Поэтому цветы-аллергены нельзя нюхать, и особенно важно объяснить это ребенку.
  3. При аллергии на пыльцу комнатного растения, нужно избавиться от него, отдать в другие руки. Если цветок находится в офисе, отнести в кабинет, который редко посещаете. После этого обязательно проветривание.
  4. В помещении, где проживает человек, обладающий высокой чувствительностью к аллергенам, необходимо часто (по возможности каждый день) проводить влажную уборку.
  5. Если под окном квартиры или офиса есть растение, на пыльцу которого наблюдается аллергия, стараться не открывать окно. Лучше установить кондиционер (дома поставить увлажнитель воздуха), и с его помощью регулировать температуру в помещении.
  6. Приходя с улицы, нужно умыться, хорошо промыть нос, прополоскать горло. Вещи желательно сразу же отправить в стирку, но если нет такой возможности, стоит поместить их в корзину или пакет.
  7. Если представится случай, уехать на некоторое время в регион, где прекратилось цветение растения-аллергена.

Как показывает практика, эти меры помогают при аллергии. Выполняя их, человек значительно улучшает самочувствие. Но все же полностью избавиться от симптоматики не удастся. Поэтому нередко назначается лечение медикаментозными препаратами 3 .

При аллергии на пыльцу растений в домашней аптечке должны быть следующие лекарства:

  • сосудосуживающие спреи;
  • стабилизаторы тучных клеток (Недокромил и Кромолин);
  • противовоспалительные;
  • антилейкотриеновые;
  • иммуностимуляторы.

В обязательном порядке при аллергии на пыльцу растений назначаются препараты из антигистаминного ряда. В списке препаратов – Цетрин ® . Взрослым можно применять по 10 мг (1 таб.) 1 раз в день или по 5 мг (1/2 таб.) 2 раза в день. Детям старше 6 лет – по 5 мг (1/2 таб.) 2 раза в день или по 10 мг (1 таб.) 1 раз в день. .

Действующее вещество Цетрин ® – цетиризина дигидрохлорид. Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не вызывает седативного эффекта. Начало эффекта после разового приема 10 мг цетиризина – 20 мин, продолжается более 24 ч. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается. После прекращения лечения действие сохраняется до 3 сут 4 .

Аллергия на пыльцу – сезонное заболевание. Чтобы облегчить его течение, в период ремиссии занимайтесь спортом, правильно питайтесь, закаляйтесь. Желательно каждые полгода проводить аллергенспецифическую иммунотерапию, чтобы выработать устойчивый иммунитет.

Почему развивается и как лечится аллергия на березу

Аллергия на пыльцу березы, или поллиноз, – одно из наиболее распространенных заболеваний. Как правило, возникает в апреле-мае. Чаще всего выявляется у жителей мегаполисов. Это обусловлено негативным влиянием химических соединений, содержащихся в смоге городских улиц. Под их воздействием страдает иммунная система. Аллергии на пыльцу растений подвержены от 2 до 5% населения планеты. Из них конкретно на березу приходится менее 1%. Каков механизм развития поллиноза и можно ли его вылечить?

Причины

Виновница аллергии – березовая пыльца. Она включает в себя 40 различных белковых соединений. Индивидуальную непереносимость провоцирует гликопротеин. Это доминирующий белок. Еще 5 белковых соединений второстепенные. Они участвуют в формировании перекрестных реакций.

Наивысшая концентрация пыльцы отмечается в непосредственной близости от деревьев – в парках, скверах, березовых рощах. Распространению аллергенов способствуют погодные условия. Если климат местности ветреный и сухой, то заболеваемость возрастает.

Аллергия на березу возникает у людей с наследственной предрасположенностью, ослабленным иммунитетом, патологиями пищеварительного тракта, нарушениями метаболических процессов в организме. Заболеванию подвержены как взрослые, так и дети.

Важный аспект аллергии такого типа – перекрестные реакции на березу и продукты питания, схожие по белковому составу. Может наблюдаться гиперчувствительность к персикам, яблокам, груше, сливе и вишне. Похожее действие на организм оказывают цветущий каштан, лещина и ольха.

Симптомы

При аллергии на пыльцу березы появляется симптоматика немедленного типа. На слизистую конъюнктивы и в дыхательную систему попадают мельчайшие белки-аллергены. Поэтому к первым признакам гиперчувствительности относятся респираторные нарушения:

  • обильное слезотечение;
  • зуд в ротовой полости, в носу, на склерах глаз;
  • покраснение конъюнктивы глаз, отечность верхних и нижних век;
  • приступообразное чихание, заложенность носа, обильное выделение слизи из носовых ходов.

При выраженной реакции организма на аллерген и при контакте с большим количеством пыльцы заболевание сопровождается крапивницей, лихорадочным синдромом и бронхиальной астмой.

У маленьких детей клиническая картина более выраженная и яркая, чем у взрослых. Это объясняется не сформированностью иммунитета. Тяжелые реакции, такие как отек Квинке или анафилактический шок, выявляются в редких случаях.

Диагностика

Аллергия на березу проявляется характерными симптомами. Благодаря этому диагноз ставится предварительно, на основании клинической картины. Чтобы исключить воздействие других факторов и подобрать адекватное лечение, назначаются кожные аллергопробы. Исследование проводится в медицинском учреждении. Больному поверхностно или внутрикожно наносят потенциальный аллерген. Затем изучают реакцию организма. Если возникают покраснение кожи, зуд или отеки, диагноз подтверждается.

Дополнительно может назначаться общий анализ крови. Норма содержания эозинофилов – от 1 до 5% от общего объема кровяных клеток. Если указанные значения превышены, это свидетельствует о реакции непереносимости.

Иногда целесообразно проведение иммунологических тестов. Кровь исследуется на содержание специфических белков – иммуноглобулинов класса Е. При поллинозе их уровень резко растет.

Лечение

При аллергии на пыльцу березы часто назначается гипоаллергенная диета. Она подразумевает исключение из рациона соленых и копченых продуктов, пищи, содержащей специи и консерванты. Также важно ограничить употребление спиртного (особенно вина и коньяка), консервов, цельного молока, цитрусовых, маринованных овощей и косточковых фруктов. Пользы не принесут шоколад, чай и кофе. При поллинозе у ребенка на грудном вскармливании диету должна соблюдать мама.

Одновременно ограничивается использование духов, различных косметических и моющих средств, стиральных порошков. В их состав входят ароматические вещества, отдушки и прочие химические соединения, усиливающие аллергическую реакцию.

Для лечения конъюнктивита применяются разные виды лекарств.

  • Глазные капли на основе диклофенака: Диклофенак-лонг, Наклоф.
  • Антигистаминные препараты: Аллергодил, Лоратадин, Цетрин.
  • Капли на основе кортикостероидов и циклоспорина: Офтан-Дексаметазон, Максидекс, Пренацид. Последние противопоказаны детям до 1 года.
  • Препараты кромоглициевой кислоты: Лекролин, Хай-Кром, КромоГексал.
  • Комбинированные ЛС: Санорин-Аналергин, Сперсаллерг.
  • Сосудосуживающие капли: Октилия, Визин. Используются не дольше 4–6 дней.
  • Нестероидные противовоспалительные средства: Задитен, Кетофен. Закапываются в каждый глаз по 1 капле 2 раза в сутки. Длительность лечения – 6 недель. При покраснении глаз не рекомендуются.

В лечении аллергии хорошо себя зарекомендовала иммунотерапия. Для ее проведения требуются два вида специальных аллергенов: нативные и обработанные. В первую группу входит водно-солевой раствор, приготовленный из березового цвета. Во вторую – смесь из пыльцы ольхи, березы и лещины. Суть процедуры состоит во введении под кожу минимальных доз раздражителя. В ответ организм активизирует защитные силы и борется с проявлениями заболевания. Для закрепления эффекта могут назначаться назальные спреи и капли, содержащие кортикостероиды: Альдецин, Назарел, Назонекс.

При токсидермии, крапивнице помогают продукты на кортикостероидной основе. Это Дексаметазоновая и 5%-ная Гидрокортизоновая мазь. Также помогут составы с димедролом, диазолином, супрастином. Аллергику показано щадящее мытье в душе без использования мочалки. По возможности одежду выбирайте из натуральных тканей.

Профилактика

Профилактика аллергии включает в себя диету. Больному можно употреблять хлеб и хлебобулочные изделия, курицу, рыбу, каши и молочные продукты. В период разгара цветения желательно отказаться от копченостей, сладостей, алкоголя и маринадов.

Не менее важно ограничить контакт с березовой пыльцой и другими потенциальными аллергенами. Они могут содержаться в следующих бытовых средствах и продуктах:

  • мебель из березы, различные сувениры, древесный массив из опилок;
  • шампуни на основе дегтя, дегтярное мыло;
  • травяные сборы, березовый сок;
  • медицинские препараты на основе салициловой кислоты: Анальгин, раствор салициловой кислоты, Салициловая мазь, Аспирин;
  • косточковые фрукты: яблоки, персики, груши, айва.

Людям, страдающим аллергией, при работе в мебельной мастерской необходимо использовать защитные спецсредства. Для глаз это пластиковая маска или очки (как для стоматологов и сварщиков). Поверхность тела должна быть полностью прикрыта штанами и рубашками с длинными рукавами. На руки надевайте перчатки, желательно из латекса, носите закрытую обувь. Для защиты дыхательных путей приобретите респиратор.

Избегайте мест произрастания березы. На время откажитесь от контактных линз: они усиливают проявления заболевания.

Аллергия на березу у детей и взрослых не доставляет серьезных проблем. Главное – соблюдать несколько простых правил: правильно питаться, защищать глаза и органы дыхания, выбирать предметы интерьера из гипоаллергенных материалов. Полностью вылечить заболевание не удастся, однако можно контролировать его проявления.

Аллергия на пыльцу: 7 способов уменьшить симптомы поллиноза

Лечение поллиноза у детей: антигистаминные препараты, фильтры в нос и метод АСИТ

Бывает, что аллергия на пыльцу растений проявляет себя только весной и летом — все остальное время человек о ней не вспоминает. Но чаще взрослый или ребенок с аллергией дает аллергическую реакцию и на так называемые перекрестные аллергены — фрукты, овощи, орехи, шерсть животных. В чем может заключаться лечение поллиноза в период пыления — той же березы, например, и надо ли заниматься лечением аллергии, когда острый период пройдет? Рассказывает Наталия Валерьевна Шартанова, заведующая поликлиническим отделением Института иммунологии ФМБА России, врач аллерголог-иммунолог, доктор медицинских наук.

Поллиноз — это аллергическая реакция на пыльцу ветроопыляемых растений. Им страдает более 30% населения каждой страны. В мире существует более 700 видов аллергенных растений; в России их гораздо меньше.

В Средней полосе есть четкие этапы пыления. Весенний — когда цветут ольха, орешник, береза и другие деревья. В раннелетний период цветут злаковые травы: тимофеевка, мятлик, ежа. В августе-сентябре цветут сложноцветные: полынь, амброзия, лебеда.

— Есть ли способ защититься от пыльцы?

— Существуют барьерные препараты, которые закапываются в нос и создают защитную пленку. Барьерные методы при аллергии на пыльцу обладают определенной эффективностью. Но она не столь высока, как у антигистаминных препаратов.

Неплохо помогают фильтры, которые вставляются в нос. Они воздух пропускают, а пыльцу — нет, и не мешают дыханию. Эти фильтры применяются также при аллергии на эпидермис животных (эпидермальной). Ими часто пользуются страдающие аллергией ветеринары, работники цирка и другие специалисты, которые вынуждены соприкасаться с животными.

По отзывам пациентов, назальные фильтры действительно эффективны. У меня есть пациент с выраженной эпидермальной аллергией. Он часто заезжает к дочери, у которой живет кошка. Благодаря этим фильтрам в нос он лучше переносит контакт с животным. Говорит, что нос меньше реагирует. Но он все равно принимает антигистаминные препараты, потому что реагируют еще и глаза.

— Как не усугубить проявления поллиноза? Есть ли такие рекомендации?

— Конечно. Это использование воздухоочистителей и пылесосов с особыми фильтрами, что помогает свести к минимуму контакт с пыльцой дома. Хорошая рекомендация — уехать на сезон пыления в другой регион, если есть такая возможность.

Еще один важный совет — избегать пищевых продуктов, имеющих перекрестную реакцию с пыльцевыми аллергенами. Например, у одного нашего пациента — маленького ребенка — появлялись язвочки в полости рта, когда он ел яблоко. Мама ходила с ним к ЛОРу, сдавала мазки на стафилококк и грибковую инфекцию — ничего не подтвердилось. А мы сразу поняли, что у ребенка аллергия на пыльцу деревьев, с которыми у яблока перекрест. Во время пыления деревьев слизистая рта так реагировала на аллерген.

— Какие еще бывают реакции при перекрестной аллергии?

— Реактивность у всех разная: у кого-то на фоне съеденных яблока или персика будет просто першение в горле, а у кого-то может произойти отек гортани. Все зависит от индивидуальных особенностей. У нас был пациент, который во время пыления березы выпил березового сока. У него случилась тяжелая реакция с отеком гортани и бронхоспазмом. Всем родителям детей с аллергией надо помнить, что любой аллерген, причинно-значимый для пациента, может вызывать анафилактические реакции, — и соблюдать индивидуальную гипоаллергенную диету, особенно в период пыления.

— Бывает ли сочетание поллиноза с аллергией на домашнюю пыль, животных?

— Очень часто. Это называется поливалентная аллергия. Человек круглый год испытывает симптомы — ринит, приступы астмы, — которые в период цветения деревьев или трав усиливаются под действием пыльцевых аллергенов. При аллерген-специфической иммунотерапии, АСИТ (этот метод предполагает введение в организм человека нарастающих доз раздражителя, в результате чего организм постепенно свыкается с аллергеном) мы иногда лечим таких пациентов двумя аллергенами, например, домашней пыли и пыльцы растений. Инъекции препаратов при методе АСИТ можно проводить совместно.

— В чем еще обычно заключается лечение поллиноза?

— Для снятия симптомов поллиноза мы назначаем антигистаминные препараты, которые применяются курсом.

— Если поллиноз не лечить, в чем опасность?

— Опасность пыльцевой аллергии в том, что поллиноз может перерастать в бронхиальную астму. А бронхиальная астма — это жизнеугрожающее заболевание. Если она будет прогрессировать, лечить ее будет все сложнее. Кроме того, при астме снижается качество жизни. Так что чем раньше начать лечение аллергии, тем лучше.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Причины появления сенной лихорадки или аллергия на пыльцу

Симптомы сезонного поллиноза наиболее проявляются весной и летом, особенно в период цветения растений, когда в воздухе накапливается в больших количествах пыльца трав и деревьев (см. “Симптомы и лечение сезонной аллергии у взрослых и детей“). Однако сенная лихорадка может проявляться и в самом начале осени, когда поспевают злаки или летят споры грибов и плесени. Вдыхание такого «воздушного микса» и приводит к развитию обострений и началу болезни. Каковы же симптомы аллергии на пыльцу и что представляет собой лечение болезни?

  • Тимофеевка;
  • Ежа сборная;
  • Мятлик луговой;
  • Душистый колосок;
  • Плевел.

Началом аллергии на пыльцу сорных трав принято считать последние недели лета (см. “Цветение сорных трав – причина аллергии у взрослых и детей“). Конец периода порой достигает глубокой осени – начала зимы и связан с выпадением первого снега.

Наиболее часто из сорных трав развитию аллергии способствуют:

Стоит отметить, что аллергены пыльцы сорных трав весьма схожи по своей структуре с аллергенами домашней пыли, поэтому нередко проявление одновременно именно этих двух видов аллергий наблюдаются у одного человека.

Аллергия на пыльцу деревьев

Начальным сезонным периодом обострения аллергического поллиноза на деревья принято считать конец апреля – начало мая (см. “Аллергия на деревья у взрослых и детей“). Самыми первыми из древесных растений в конце марта – апреле начинают цвести береза, лещина и ольха. Немного позднее, к концу апреля, наступает период цветения тополя, ивы, вяза, клена и ясеня. В мае цветут дуб, яблоня, сирень, а также хвойные деревья. И, наконец, позднее всех остальных деревьев, приблизительно во второй половине июня – липа (см. “Как проявляется аллергия на липу у взрослых и детей?“).

Именно пыльца вышеперечисленных видов древесных растений представляет потенциальную угрозу для здоровья людей, склонных к аллергии.

Методы диагностики

Основа диагностики сенной лихорадки – оценка клинической картины заболевания, а также проведении специального обследования.

Диагностика начинается с того, что при помощи аллергических кожных проб выясняют, пыльца какого именно из видов растений вызывает болезнь (см. “Кожные пробы при диагностике аллергии“). Покраснение, а также припухлость кожи в области нанесения являются прямым доказательством наличии аллергической реакции. Кроме того, весьма информативным является анализ крови на специфический иммуноглобулин группы Е (см. “Исследование крови на иммуноглобулины при аллергии“).

На основе полученной информации принимается решение о методике и способах проведения лечебных мероприятий.

Лечение

Непростым является вопрос – как лечить проявившийся поллиноз. В первую очередь лечение аллергии на пыльцу предполагает симптоматическую терапию лекарственными противоаллергическими препаратами (см. “Антигистаминные препараты при лечении аллергии: механизм действия и классификация“).

Одним из успешно применяемых на сегодняшний день методов лечения аллергии на пыльцу считается аллерген-специфическая иммунотерапия (см. “Эффективность использования аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) при лечении аллергии у взрослых и детей“), которая состоит в поэтапном последовательном введении в организм человека специально отмеренных доз аллергенов: в начальный период вводимые дозы постепенно увеличивают (в течение 4 месяцев). После этого в период так называемой «поддерживающей фазы» одна и та же доза аллергена вводится в течение 3 лет. Таким образом, после проведения полного курса данной терапии у пациента развивается невосприимчивость к аллергену, а значит наблюдается длительная ремиссия болезни.

Стоит отметить, что важнейшими факторами успешного лечения диагноза «поллиноз», в том числе и методом АСИТ, являются своевременное, как можно более раннее обращение к врачу и проведение адекватного лечения.

Меры профилактики

Основная задача профилактики и исключения возникновения сенной лихорадки – предотвращение контакта больных поллинозом с аллергенами, а именно исключения попадания пыльцы в носовую и ротовую полости. Рекомендации для людей, страдающих сезонным аллергическим поллинозом, необходимо строго соблюдать вне независимости от того, где находится человек – на работе, улице или дома. Основными условиями, снижающими риск возникновения аллергической реакции, являются:

  • не стоит открывать окна в самое жаркое время суток, лучше будет использование кондиционера, а при его отсутствии – увлажненных простыней. Проветривать помещение желательно вечером или ночью при условии отсутствия сильного ветра, а также после дождя;
  • на пользу пойдет влажная и уборка, по возможности, до нескольких раз в день;
  • как можно меньше используйте синтетические спреи, аэрозоли, освежители воздуха, а также парфюмированные косметические средства с резким запахом;
  • людям с аллергическим поллинозом необходимо как можно меньше находится в местах большого произрастания различных видов растений (лиственный лес, загородный сад и т.п.);
  • по возвращению домой с улицы необходимо принимать душ и переодеваться;
  • не появляйтесь на улице без солнцезащитных очков.

Предсезонная профилактика аллергического поллиноза может быть достигнута путем приема препаратов, которые способны снижать чувствительность организма к пыльцевым аллергенам. Примером могут служить Интал или кромоглициевая кислота, а также Задитен (Кетотифен). Данные препараты повышают устойчивость организма к негативному воздействию аллергенов любого происхождения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: