Обнаружен новый смертельный вред храпа

Храп и прочие виды расстройств сна в пять раз увеличивают риск онкологических заболеваний, как установили ученые. Это происходит из-за того, что организм лишается необходимых доз кислорода.

Из-за храпа и других расстройств дыхания во сне наш организм часами недополучает кислород. Американские ученые из Университета Висконсин-Мэдисон выяснили, что подобное кислородное голодание может стать спусковым крючком для развития раковых опухолей, стимулируя рост сосудов, которые «кормят» рак.

Ученые просмотрели на статистику случаев рака по более чем 1 500 пациентов, в течение 22 лет обращавшихся к врачам по поводу расстройств сна. Выяснилось, что люди с нарушениями дыхания во сне в 4,8 раз чаще становились жертвами злокачественных новообразований.

При умеренных нарушениях дыхания риск рака вырастал в два раза, при едва заметных — всего на 10%. Самым распространенным расстройством сна является обструктивное апноэ, во время которого дыхательные пути пациента на короткое время полностью либо частично блокируются, из-за чего человек задыхается и регулярно просыпается. Это же приводит и к громкому храпу.

Обструктивное апноэ уже давно связывали с различными проблемами со здоровьем, включая ожирение, диабет, повышенное кровяное давление, инфаркты и инсульты. Впрочем, ранее связь храпа и рака могла быть непрямой, так как чаще всего от апноэ страдали люди с ожирением, а лишний вес — фактор риска при онкологии.

В этот раз американские ученые решили исключить лишний вес, а также курение, и сосредоточиться только на связи расстройств сна и онкологии. Эта связь оказалась устойчивой в любом случае.

Храп назвали предвестником опасного заболевания

Врач-отоларинголог высшей квалификации Алексей Кошелев назвал храп главным симптомом синдрома обструктивного апноэ (систематическое нарушение дыхания во сне). Об этом он сообщил в беседе с радио Sputnik.

Это заболевание является клиническим нарушением, для которого характерны частые остановки дыхания во время сна. По словам специалиста, сам по себе храп не опасен, однако он может быть предвестником опасного заболевания.

Кошелев пояснил, что из-за остановок дыхания во сне перекрывается поступление кислорода в организм на несколько секунд и останавливается удаление углекислого газа. В результате этого мозг вызывает короткое пробуждение, открывает дыхательные пути и возобновляет процесс дыхания. На протяжении ночи это может происходить несколько раз, что приводит к нарушению сна. В результате человек в течение дня может испытывать чрезмерную сонливость, затруднения с концентрацией внимания или головные боли.

При этом для детей храп и задержки в дыхании могут нести куда более серьезный вред, отметил врач. По его словам, если ребенок недополучает кислород, его организм не развивается. «Куда кислород больше всего тратится? На мышцы и на мозг. Утром ребенок проснется беспокойным, аппетит у него будет отсутствовать и так далее», — пояснил Кошелев.

В июне прошлого года в Великобритании мужчина пережил остановку сердца во сне. Жена сначала приняла его хрипы за храп, но, взяв супруга за руку, почувствовала, что его кожа липкая. Звуки, которые он издавал, больше напоминали рев. Женщина позвонила в службу спасения. Ей дали подробную инструкцию, как провести сердечно-легочную реанимацию до приезда врачей. Медикам пришлось воспользоваться дефибриллятором, чтобы заставить сердце Стефана снова биться.

Смертельный храп: почему его надо лечить?

44% процента мужчин и 28% процентов женщин храпят во сне. Однако храп причиняет больше вреда, нежели просто не дает партнеру спать по ночам. Это предвестник и главный симптом синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) — состояния, при котором человек на короткое время перестает дышать во время сна.

Глотка окружена мышцами, которые контролируют дыхательные пути для речи, глотания и дыхания. Во время сна эти мышцы менее активны, что вызывает сужение просвета дыхательных путей.

У большинства людей это сужение не влияет на дыхание, но в других случаях это может вызвать храп, иногда с уменьшенным (гипопноэ) или полностью перекрытым потоком воздуха (апноэ).

Поскольку дыхательные пути заблокированы, то учащение или усиление дыхания не помогает повысить уровень кислорода, пока дыхательные пути не будут открыты вновь.

Как правило, для активации мышц верхних дыхательных путей требуется, чтобы человек проснулся и сделал несколько глубоких вдохов, чтобы «наверстать» дыхание.

При пробуждении люди с апноэ могут двигаться, «фыркать» или храпеть и делать глубокий вдох. Реже они могут полностью проснуться с ощущением нехватки воздуха, одышки или удушья.

Люди с апноэ сна не знают, что во время сна они перестают дышать и недооценивают частоту прерывания сна. Пробуждение же приводит к тому, что сон не освежает, вызывает усталость и сонливость в дневное время.

Это может повлиять на способность человека безопасно выполнять обычные повседневные действия, а также на здоровье в долгосрочной перспективе.

Люди с тяжелым (оценивается по индексу апноэ/гипопноэ при инструментальных исследования ?30 в час) СОАС имеют на 40 % больше шансов умереть раньше, чем их сверстники.

Сон по науке: как спать правильно?

Факторы риска

  • возраст — апноэ сна чаще регистрируется у людей среднего и старшего возраста, приблизительно 25% взрослых.
  • мужской пол — у мужчин риск в два раза выше, однако после развития менопаузы у женщин частота выравнивается;
  • ожирение;
  • прием седативных препаратов или алкоголя;
  • патология верхних дыхательных путей;
  • курение;
  • наследственность: есть предположение, что около четверти случаев заболевания имеет генетическую основу.

Основными проявлениями являются громкий храп, усталость и сонливость днем. Однако, если у человека нет партнера по кровати, он или она могут не знать о храпе.

Также могут быть жалобы на неосвежающий сон, свидетельства остановок дыхания во сне, замеченные партнером, одышку или удушье, заставляющие проснуться, бессонницу с частыми пробуждениями.

Может снизиться концентрация внимания и памяти, появиться когнитивный дефицит, изменения в настроении, головная боль в утреннее время. Человек может жаловаться на яркие, странные, угрожающие сны, учащение мочеиспускания по ночам, снижение потенции.

Последствия

При тяжелой степени заболевания нарушения дыхания вызывают снижение кислорода (гипоксию) и повышение уровня углекислого газа. Это значительно повышает риски сердечно-сосудистых заболеваний и внезапной смерти во сне.

Данные исследований

Люди с СОАС более чем в 2 раза чаще попадают в ДТП.

Приблизительно у 50 % наблюдается артериальная гипертония, усиливающаяся по утрам.

Апноэ повышает риск сердечно-сосудистых катастроф (инфаркт миокарда, острый коронарный синдром и инсульт), связанных с ишемической болезнью сердца.

Лица с тяжелой нелеченой степенью остановки дыхания во сне в два-три раза чаще рискуют умереть от всех причин, а также от смертельных нарушений ритма и проводимости сердца.

СОАС рассматривают в качестве фактора риска развития тромбозов вен и тромбоэмболии.

Люди с апноэ сна подвержены развитию сахарного диабета и диабетических осложнений, включая диабетическую ретинопатию при тяжелой степени апноэ

Периодическая ночная гипоксия, вызванная СОАС, может способствовать развитию неалкогольной жировой болезни печени.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь очень часто встречается у пациентов с СОАС.

Что такое сонный паралич и как с ним справиться?

Диагностика

Диагноз обычно основывается на жалобах, осмотре и проведении специальных исследований. Специалистов в области медицины сна называют сомнологами.

Врач может выявить такие характерные признаки как:

  • увеличение окружности шеи (>43 см у мужчин и >37 см у женщин);
  • узкие верхние дыхательные пути;
  • высокое артериальное давление, особенно если оно устойчиво к лечению;
  • наблюдения партнером остановок дыхания или приступов удушья во сне.

Диагноз обязательно должен быть подтвержден специальными инструментальными исследованиями.

К ним относятся кардиореспираторный мониторинг — регистрация потока воздуха при дыхании, движений грудной клетки и живота, вибраций дыхательных путей при храпе, а также насыщение крови кислородом.

Мониторинг также предполагает запись движения конечностей или ЭКГ. При другом специальном исследовании — полисомнографии, помимо вышеперечисленного оцениваются биоритмы головного мозга с определением различных фаз сна при помощи электроэнцефалографии (ЭЭГ).

Лечение

Цель лечения — сохранение открытых дыхательных путей во время сна. Это устраняет симптомы нарушения сна, а также влияет на долгосрочные последствия для здоровья.

Непрерывное положительное давление в дыхательных путях (CPAP-терапия) — наиболее эффективный метод лечения апноэ наряду со снижением массы тела.

Специальное механическое устройство поддерживает верхние дыхательные пути открытыми во время сна. Аппарат для CPAP-терапии следует использовать каждый раз, когда человек спит (днем или ночью).

При этом человеку надевают специальную маску, которая помогает ему дышать. Маска направляет сжатый воздух из небольшого прикроватного насоса в дыхательные пути, чтобы во время сна они оставались открытыми.

Альтернативные методы лечения, которые также приносят пользу отдельным пациентам с СОАС, включают различные ротовые приспособления, операции на верхних дыхательных путях и стимуляцию подъязычного нерва.

Как избежать апноэ сна?

Если есть избыточный вес — похудеть.

Спать на боку — попробуйте приклеить теннисный мяч к спине или купите специальную подушку, заставляющую вас спать в этом положении.

Не курите. Отказ от курения может уменьшить храп в дополнение к многочисленным другим преимуществам для здоровья.

Ограничьте или избегайте употребления алкоголя и седативных препаратов.

Высыпайтесь. Взрослые должны спать не менее семи часов сна в сутки.

Обратитесь к врачу, если:

  • Изменения образа жизни не приносят эффекта;
  • Ваш храп оказывает большое влияние на вашу жизнь или жизнь вашего партнера;
  • Вы чувствуете сонливость в течение дня, или во время сна у вас возникают остановки дыхания или удушье.
  • Если ваш ребенок храпит, расскажите об этом педиатру. У детей тоже может быть апноэ сна.

Врачи рассказали о вреде храпа для окружающих

Наука встала на сторону тех людей, которым приходится спать рядом с громко храпящими членами семьи. Это очень вредно для здоровья, считают британские учёные. Храп может повлиять как на физическое состояние, вызвав устойчивые нарушения со стороны сосудистой системы и сердца, так и серьёзно расшатать нервы. Как победить храп, News.ru рассказали эксперты.

Жизнь с храпящим человеком — не только тяжкое испытание терпения для спящего рядом человека. Храп, как выяснилось, наносит серьёзный ущерб здоровью окружающих. Самое очевидное, что приходит в голову при рассмотрении проблемы «храпуна», спать с которым приходится в одной постели, это хроническое недосыпание. Но наряду с очевидным недостатком сна у соседа также страдает психическое и физическое здоровье. Например, доказано, что нарушение режима сна увеличивает риск возникновения тревоги и депрессии, а также приводит к развитию ожирения и даже инсульта. Не доспав, люди начинают совершать больше ошибок, думать медленно и, как следствие, у них низкий уровень производительности труда. И наконец, храп становится причиной семейных ссор и в конечном итоге может привести к разводу. Но даже если отношения сохранились, негативная атмосфера в доме ведёт к стрессу, изменению аппетита и даже ослаблению иммунной системы.

Измерено в децибелах

В Книге рекордов Гиннесса значится некий Каре Валкерт из Кумалы (Швеция), страдающий нарушением дыхания под названием «апноэ». Уровень шума, который он производит во сне, достигает 93 децибел. Для сравнения: разговорная речь занимает диапазон 45–50 дБ, а шум от таких инструментов как электродрели или перфораторы составляет около 90 децибел. При этом пребывание более шести часов при уровне шума от 70 до 90 дБ ведёт к неприятным последствиям, а уровень в 200 дБ уже смертелен для человека.

Учёные в Канаде провели исследование с участием четырех семейных пар, в которых один из двоих страдал тяжёлым апноэ сна. Они обнаружили, что звук не сильно влияет на самих храпящих, но 100% партнёров пострадали от повреждения слуха — особенно в ухе, которое обычно расположено ближе к источнику храпа (например, жена, спящая всё время слева от мужа, глохнет на правое ухо). Исследователи сочли, что такой же эффект был бы получен, если бы оглохшие спали рядом с работающим промышленным станком. Громкий храп, как и любые другие звуки, способен повышать кровяное давление.

Для того, кто храпит, следствием становится гипоксия, а для того, кто находится рядом — это стресс. Что же касается потери слуха — до старости мало кто сохраняет хороший слух.

доктор медицинских наук, профессор кафедры геронтологии и гериатрии ФПДО МГМСУ

Если храпят оба, то в выигрышном положении тот, кто засыпает первым, едва коснувшись головой подушки, уверен специалист. Он и живёт дольше, поскольку скорость засыпания сказывается на продолжительности жизни. Если же слух у партнёра пока не пострадал, спать лучше в берушах.

Трагические последствия храпа

Храп — проблема международного масштаба. Как рассказал доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ, президент общества сомнологов России Роман Бузунов, по статистике храпит 30% людей. Около 15% популяции имеют проблемы с дыханием во сне, и апноэ лишь одно, наиболее известное из таких нарушений. Если взять пациентов кардиологического, пульмонологического, неврологического, эндокринологического профиля, то там уже от 30 до 50% пациентов имеют расстройства дыхания во сне. Последствия подобных нарушений драматичны: у 80% больных с неподдающейся лечению гипертонией первоначальной причиной развития заболевания стало апноэ сна; 70% ночных блокад сердца также обусловлены апноэ сна, 50% засыпания за рулём происходят по той же причине.

У нас каждый год гибнет на дорогах 30 тысяч человек. Из них 20% засыпает за рулём (6 тысяч). Половина из этих уснувших имели апноэ. Получается, что 3000 человек из числа погибших в автокатастрофах — это те люди, что не высыпались из-за апноэ. Примерно это как если бы разбились 15 самолётов по 200 человек.

президент общества сомнологов России

Юрий Конев подтверждает: апноэ очень опасно тем, что может вызвать остановку сердца — часть больных именно так и умирает. Между тем в части случаев больного могла бы спасти очень небольшая коррекция.

Челюсть к старости становится более подвижной — отвисает. И мышечный каркас лица тоже слабеет с возрастом. Достаточно подкорректировать всё это специальными масками, и проблема в некоторых случаях может быть решена только за счёт такой маски, — рассказал Конев.

Лечить не трудно, трудно диагностировать

Проблема борьбы с апноэ не в средствах и методах лечения самого этого заболевания, рассказал президент общества сомнологов. Проблема состоит в том, что в России не ставят такой диагноз. Врачи ничего об этом не знают, поскольку в мединститутах, как правило, не читают ни одной лекции по расстройствам сна. В итоге диагноз не ставят, проблему не лечат.

Отдельная проблема — детское апноэ. Если диагноз не поставлен вовремя, дети вырастают с физическими и психическими дефектами: олигофрения, с «птичьим лицом», с нарушением физического развития. В Москве сейчас 40 тысяч детей страдает недиагностированным и нелеченным средне-тяжёлым апноэ, — привёл данные Бузунов.

Тактика лечения заболевания зависит от сочетания причин и тяжести самого заболевания. Существует не менее десятка причин, устранив которые, избавитесь от апноэ. Например, ожирение: похудей, и храп исчезнет. Большие миндалины как причина — удали их, и апноэ исчезнет (особенно это работает у детей — вылечить можно за неделю). Снижение функции щитовидной железы — полечи железу, и апноэ исчезнет.

В тяжёлых случаях ожирения в сочетании с апноэ приходится применять специальный компрессор (название аппарата СИПАП), который подаёт воздух в дыхательные пути, раздувает их и не даёт им спадаться. Срабатывает сразу, в первую же ночь. Есть пациенты, которые уже по 20 лет пользуются таким компрессором. Всего у меня более 7000 пациентов используют этот аппарат, — рассказал сомнолог.

Если в городе нет сомнолога

Далеко не во всех российских поликлиниках можно найти сомнолога. Обычно если человек хочет побороться с храпом, он наносит визит к отоларингологу. Лор должен быть не простым, подчёркивает Роман Бузунов. Он или должен специализироваться на апноэ либо обязан посоветовать обратится всё же к сомнологу. Грамотный лор-хирург не станет сразу предлагать оперативное вмешательство. Например, если он видит, что анатомические дефекты не выражены (нет слишком длинного нёбного язычка), но при этом есть ожирение, он не станет отрезать язычок — он направит на лечение к сомнологу, уверен Бузунов.

Иногда бывает сложно добиться от партнёра готовности посетить врача. «Храпуны» отказываются признавать проблему. Эксперт советует записать храп на диктофон, затем этот диктофон приложить к уху уснувшего «храпуна». Познав на своей собственной шкуре весь диапазон своего могучего храпа, человек, как правило, становится более сознательным и соглашается избавляться от проблемы с помощью медиков.

Добавьте наши новости в избранные источники

У 130 детей в США обнаружили странный воспалительный синдром на фоне

Американские медики изучают подозрительные случаи заболевания детей. Больше ста юных жителей США заразились новой инфекцией. У них появились симптомы, нехарактерные для .

Странное заболевание, поражающее детей, заметили в Англии в середине апреля, а затем в США. Его назвали «мультисистемным воспалительным синдромом», и медики подозревают, что он связан с коронавирусом.

Адриана Тремуле, заместитель директора исследовательского центра болезней Кавасаки в калифорнийском университете : «Время появления и то, что мы находим у детей, позволяет предположить, что у некоторых, у небольшого числа детей, в теле развивается гипервоспалительный процесс».

Подобные воспаления обнаружены уже в 14 штатах у около 130 детей, заразившихся или уже переболевших . Их возраст ? от полугода до 16 лет. Трое детей умерли и еще две смерти сейчас проверяют на тот же самый синдром. Причем у тех, кто переболел, осложнения начали проявляться лишь через после того, как вирус попал к ним в организм.

Стивен Керни, заведующий отделением детской критической медицины пресвитерианской детской больницы: «Самые общие симптомы синдрома, которые мы встречаем у детей, это высокая температура дня и обычно сыпь, самая разная. Она может быть по всему телу, может быть только на ладонях или на ступнях, что для сыпи достаточно необычно».

Кроме того, заболевшие мультисистемным воспалительным синдромом дети жалуются на боли в животе, часто у них лопаются сосуды в глазах. Такое же происходит при заболевании синдромом Кавасаки, связанным с иммунной реакцией тела на инфекцию. Болезнь Кавасаки тоже поражает сосуды и артерии сердца, в этом с новым недугом они схожи.

Эндрю Куомо, губернатор штата : «Так как симптомы этих случаев не были похожи на , поэтому их и не диагностировали вначале как . Заболевания коронавирусом обычно респираторные, а тут мы имеем дело с воспалением крови, которое может поражать сердце. Так что это кардиологические случаи, а не респираторные, что для нас стало откровением в том, как действует коронавирус».

Власти призывают родителей сейчас обращать внимание на малейшие изменения в самочувствии детей ? синдром важно распознать на ранней стадии. Случаев нового заболевания пока немного, и большинство из них излечимы ? применяют те же лекарства, что и против синдрома Кавасаки. А пока врачи пытаются разобраться в связи новой болезни и , в тестирование детей на коронавирус сделали приоритетным.

Чем опасен храп во сне: возможные причины ронхопатии и вред для здоровья

Храпящий человек не только является причиной бессонницы близких людей и членов семьи, которые становятся невольными слушателями издаваемых им громогласных, переливчатых трелей, но и невольно по ночам может подвергать свою жизнь опасности.

Ронхопатия – так по-научному называется симптом, при котором возникает нарушение прохождения воздуха через верхние дыхательные пути, сопровождаемое неприятным, низкочастотным звуком. Такие звуки чаще возникают на вдохе, но иногда встречается и храп на выдохе. Последствия храпа вовсе не безобидны: у пациентов могут возникать остановки дыхания во сне, нарушения сердечного ритма, другие проблемы со здоровьем. Для того чтобы понимать, чем опасен храп, следует знать механизм его формирования и причины возникновения.

Механизм возникновения и причины формирования храпа

Когда человек погружается в сон, все его мышцы расслабляются, в том числе и мышцы верхних дыхательных путей. Это происходит при чрезмерном снижении тонуса, провисании мышц языка, мягкого нёба, тканей глотки, носоглотки или при патологической обструкции верхних отделов дыхательной системы.

Вследствие провисания мягких тканей, сужения дыхательных путей, проходящий воздух начинает вибрировать – формируется звуковой эффект при храпе. Когда мягкое нёбо, язычок или язык полностью перекрывают дыхательную трубку, пациент вместо того чтобы вдохнуть, задерживает дыхание – возникает эпизод апноэ, это крайне опасное осложнение храпа для здоровья.

Причины и патологии, по которым пациенту тяжело дышать во сне из-за хронического храпа, следующие:

  • Увеличение язычка мягкого нёба (часто наблюдается при избыточном весе).
  • Анатомические особенности: аномалии развития нижней челюсти (микрогнатия), неправильное расположение подъязычной кости.
  • Разрастание лимфоидной ткани в области горла и носа: аденоиды, гипертрофия миндалин, лимфопролиферативные заболевания.
  • Опухоли и кисты в области глотки, мягких тканей нёба.
  • Ожирение.
  • Хронические и инфекционные воспалительные поражения дыхательных путей: риниты, трахеиты, бронхиты.
  • Затруднение носового дыхания из-за искривления или деформации носовой перегородки.
  • Гипертрофия языка (часто встречается при заболевании акромегалия).
  • Гипотиреоз.
  • Центральные механизмы нарушения регуляции дыхания из-за поражения головного мозга воспалительного, инфекционного, медикаментозного происхождения.

Предрасполагающими факторами, которые могут провоцировать храпение, являются: возраст старше 50 лет, злоупотребление алкоголем, приём транквилизаторов, отягощённая наследственность, наступление менопаузы.

Подстерегающие опасности

На вопрос «опасен ли храп?» любой медработник даст утвердительный ответ, вред храпа давно доказан и научно обоснован.

Синдром сонных апноэ

Храп и апноэ – серьёзная проблема. Во время сна у пациента наступают остановки дыхания, которые могут длиться до 10 секунд. Иногда задержка дыхания во сне может приводить к фатальному исходу. Но чаще при развитии апноэ и наступающей гипоксии организм переходит в стадию более поверхностного сна, рефлекторно тонус мышц рта, глотки повышается, проходимость дыхательных путей восстанавливается.

Такие эпизоды апноэ могут многократно повторяться на протяжении ночи, они нарушают сон, меняют продолжительность его фаз, пациенты многократно пробуждаются, днём их преследует сонливость, апатия.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: