Опоясывающий лишай грозит инсультом

Взрослые пациенты, страдающие от кожного заболевания, известного как опоясывающий лишай, больше остальных людей рискуют стать жертвой инсульта. Особенно это актуально для тех больных, у которых заболевание поражает области вокруг глаз.

Связь между лишаем и инсультом фиксировалась и ранее, но «уровень угрозы и ее риск до сих пор не установлены определенно», как говорит автор исследования доктор Джун-Хорнг Канг из Неврологического исследовательского центра при Университетском госпитале в Тайбэе (Тайвань). Его команда исследователей опубликует полученные результаты в ноябрьском номере журнала Stroke.

«Наше исследование стало первым, которое подвело определенные итоги на основе общенациональной статистики», — утверждает доктор Канг. Он изучил данные на 7 760 пациентов, которые получали лечение от опоясывающего лишая с 1997 по 2001 года. Через год после получения лечения 133 человека (1,7%) перенесли инсульты. В контрольной группе из 23 280 человек, которые не страдали от лишая, инсульты перенесли 306 человек (1,3%).

Ученые установили, что у людей с опоясывающим лишаем риск инсульта в первый год после лечения на 31% выше. Причем, этот риск вырастает в 4,3 раза для той категории больных, у которых заболевание затронуло области вокруг глаз.

Основный вывод исследований заключается в том, что инсульты у подобных больных провоцирует васкулопатия (повреждение кровяных сосудов), вызванная вирусом опоясывающего лишая. К сожалению, каких-либо эффективных лекарств, снижающих риск инсульта у больных с лишаем, не существует. Врачи рекомендуют им регулярно проверять уровень давления.

Опоясывающий лишай грозит инсультом

СОДЕРЖАНИЕ

Заболевание опоясывающим лишаем (герпесом) увеличивает риск инсульта почти на треть, утверждают ученые. Те, у кого были редкие формы лишая, поразившие глаза, в 4 раза больше рискуют в течение последующего года пострадать от инсульта, чем здоровые люди. На данном этапе ученые могут лишь предполагать, что опоясывающий лишай связан с разрушением стенки кровяных сосудов.
Ежегодно только в Великобриании четверть миллиона человек заболевает разными формами опоясывающего лишая. Это спорадическое заболевание, возникающее в результате активизации латентного вируса ветряной оспы (вирус герпеса типа 3). Характеризуется воспалением задних корешков спинного мозга и межпозвоночных ганглиев, а также появлением лихорадки, общей интоксикации и везикулезной экзантемы по ходу вовлеченных в процесс чувствительных нервов. Высыпания на коже обычно проходят в течение двух-четырех недель, однако многие люди продолжают страдать от сильных болей. Опоясывающий лишай чаще встречается у пожилых пациентов.

Исследователи проанализировали истории болезни 7760 пациентов с опоясывающим лишаем и сравнили полученные данные с частотой инсультов у 23280 человек, никогда опоясывающим лишаем не страдавших. По словам ученых, объяснить выявленную связь они могут тем, что вирус разрушает стенки кровяных сосудов, что и запускает механизм, приводящий к инсульту. Однако это является лишь предположением.

«В случае, если присутствует опоясывающий лишай, врачи и пациенты должны обращать особое внимание на профилактику инсульта, в частности, контролировать кровяное давление, бросить курить и проверится на диабет, — советует автор исследования, доктор Джюнн-Хорнг Канг (Jiunn-Horng Kang). – Наши данные свидетельствуют о том, что риск инсульта у людей, перенесших опоясывающий лишай, существенно увеличен, и эту информацию нельзя оставлять без внимания. Необходимо провести дальнейшие исследования для выяснения причин такой взаимосвязи». Результаты исследования доктора Канга опубликованы в журнале Stroke: Journal of the American Heart Association.

Опоясывающий лишай связан с инфарктом и инсультом

Растет количество данных о связи между вирусом herpes zoster с сосудистыми событиями.

Новое исследование показало, что herpes zoster – это независимый фактор риска транзиторной ишемической атаки (ТИА) и инфаркта миокарда (ИМ) у людей всех возрастов в течение 24 лет после первого эпизода опоясывающего лишая.

Вирус также повышает вероятность инсульта, но только у пациентов моложе 40 лет.

«Основной вывод из этого исследования заключается в том, что люди, которые находятся в группе повышенного риска сосудистых событий, должны вакцинироваться для профилактики инфекции herpes zoster, которая сама по себе является серьезной болезнью, а у таких людей может еще и приводить к инсульту», — заявила исследовательница доктор Judith Breuer, профессор вирусологии из Университетского колледжа Лондона.

Не доказано, что вакцина против herpes zoster предотвращает инсульт, но доктор Breuer говорит, что ее сотрудники в этом уверены. Результаты их работы были опубликованы 2 января в издании Neurology. Работа была проведена при поддержке Национального института медицинских исследований, Биомедицинского исследовательского центра UCL, а также Sanofi Pasteur MSD, европейского производителя вакцины против опоясывающего герпеса.

Исследователи использовали базу данных первичной помощи The Health Improvement Network (THIN), которая содержит информацию о более чем 3 миллионах пациентов со всех уголков Соединенного Королевства.

Анализ включал 106 601 случай инфекции herpes zoster, а также 213 202 пациента группы контроля (2:1). Все пациенты были сгруппированы по возрасту и полу. Чтобы не допустить искажения результатов, из анализа были исключены случаи, в которых можно было заподозрить простой герпес.

После введения таких факторов, как пол, возраст, курение, уровень холестерина, наличие гипертензии, диабет, ишемическая болезнь сердца, мерцательная аритмия, эпизоды тромбоза, стеноз сонных артерий и поражения клапанов сердца, исследование показало, что herpes zoster ассоциируется с 15% повышением риска ТИА и 10% повышением риска инфаркта миокарда. ТИА сама по себе была фактором риска инсульта, повышая его вероятность в 7 раз по сравнению с группой контроля (14,32% против 2,07%).

«Мы выяснили связь herpes zoster с инфарктом миокарда и транзиторной ишемической атакой, которая, по сути, является разновидностью инсульта, но мы не выявили статистически достоверной связи с инсультом», — сказала доктор Breuer.

Тем не менее, инсульт ассоциируется с инфекцией herpes zoster в возрастной группе от 18 до 40 лет. Для этой группы риск инфаркта миокарда повышается в 1,49 раза, риск транзиторной ишемической атаки – в 2,42 раза, а риск инсульта – в 1,74 раза (Р

Американские исследователи утверждают, что пациенты, которые после госпитализации с острым коронарным синдромом (ОКС) спят менее 7 часов в сутки, имеют худшие исходы в течение 1 года наблюдения.

Пожилые пациенты, которые впервые начали лечение антипсихотическими препаратами, имеют высокий риск серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, особенно в течение первого месяца терапии. Об этом сообщают датские исследователи.

Увеличение физической активности, эквивалентное 20 минутам ходьбы каждый день, способствует снижению сердечно-сосудистого риска у пациентов с нарушенной толерантностью к глюкозе. Об этом говорят результаты исследования, опубликованного в журнале The Lancet.

Исследование TACT подтвердило, что хелатирование с применением этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА) в сочетании с высокими дозами витаминов снижает сердечно-сосудистый риск у пациентов с инфарктом миокарда в анамнезе.

Трудно найти еще более полезный плод, чем обыкновенный грецкий орех, который доступен практически каждому. Орехи – это целый кладезь различных микроэлементов, а также они содержат большое количество витаминов.

Новое исследование показало, что искусственное охлаждение до прибытия в больницу при остановке сердца не повышает выживаемость пациентов, как это считалось ранее. Такие данные были опубликованы в новом выпуске JAMA.

Устройство для чрескожной имплантации Reducer продемонстрировало хороший результат в ходе исследования COSIRA на пациентах с рефрактерной стенокардией. Об этом в западной медицинской прессе сообщила компания Neovasc, производитель нового устройства.

  • Новые
  • Популярные

Предлагаем вашему вниманию научные данные об эффективности гомеопатии .

Популяризация щелочной диеты и приема питьевой соды для лечения и проф.

Вопрос использования витаминов для лечения и профилактики онкологическ.

Арсенал иммунотерапии меланомы включает анти-PD-1 и анти-CTLA-4 препар.

Ингибиторы иммунных контрольных точек, вакцины, CAR Т-клеточная иммуно.

Инфаркт и инсульт могут быть следствием опоясывающего герпеса

Здравствуйте, уважаемые читатели!

1.Личное

Когда я познакомился с приведенной ниже информацией, мурашки побежали у меня по коже. Весь конец прошлого года у нас прошел под флагом ветрянки. Сначала в детсаду заболел друг моей внучки Евы Илья. О нем вы читали ЗДЕСЬ. Потом ровно через 20 дней, как написано во всех учебниках, заболела Ева, за ней ровно через 20 дней ее мама Оля, хотя и делала в прошлом году прививку. Я сам уцелел, т.к. «имел счастье» познакомиться с этим недугом в армии. Об этом я написал целый рассказ «Профилактика ветрянки после контакта: а не поздно?» К герпесу мы тоже не равнодушны. При малейшем ослаблении иммунитета на губах появляются пузыри, и все меры профилактики по борьбе с ними бессильны. Есть над чем задуматься.

2.Немного теории

Так вот что пишут буржуины из США:

Герпес является распространенным вирусом, который может вызвать у миллиона американцев каждый год очень серьезные последствия. К примеру, он может увеличивать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (стенокардии, инфаркта или инсульта). Этот вирус вызывает как ветрянку (у каждого третьего американца), после чего остается в теле неактивным. Но, спустя многие годы, он может снова оживать и тогда на теле появляются высыпания на коже, осложненные сильными опоясывающими болями, так как развивается постгерпетическая невралгия (ПГН).

Опоясывающий лишай может появиться в любом возрасте, но особенно часто — у людей старше 60 лет, у тех, кто болел ветрянкой в возрасте до 1 года, или у лиц с ослабленной иммунной системой.

Человек, который имеет прямой контакт с герпетической сыпью, но ранее не болел ни ветряной оспой или не был вакцинирован, может заболеть ветрянкой, но не лишаем. Тем не менее, симптомы ветряной оспы могут быть настолько незначительными, что люди не замечают, как переболели, но позже у них возможно появление опоясывающего лишая. Ученым все еще не ясно, почему вирус активируется снова, спустя многие годы.

3.Что показали исследования

Ученые убедились, что все острые инфекции вызывают дисфункцию в кровеносных сосудах, увеличивая риск образования тромбов. Для этого они изучали влияние вируса герпеса и вакцины от него на частоту развития инфарктов и инсультов. В программе участвовали 42 954 волонтера старше 65 лет у которых были диагностированы опоясывающий герпес и инсульт, а также 24 237 человек, которые переболели герпесом за последние 5 лет. Затем ученые проверяли, перенес ли больной в течение 12 месяцев после этого заболевания инфаркт или инсульт.

Оказалось, что все переболевшие опоясывающим герпесом имели в 2,4 раза выше риск заболеть инсультом и в 1.7 раза выше — получить инфаркт в первую неделю после него. На протяжении 6 месяцев риск постепенно уменьшался. Результат не зависел от того, был человек вакцинирован, или нет, но людей, которые были привиты, в группе оказалось очень мало. Таким образом исследователи обнаружили прямую связь между опоясывающим герпесом и острыми сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Ну, как вам понравилась статья? Если да, то обязательно поделитесь ей в социальных сетях, подпишитесь на обновление блога и ждите продолжения.

?? Опоясывающий лишай связан с риском инсульта 2020

Люди с черепицей почти на треть чаще страдают от инсульта в следующем году, согласно The Daily Telegraph, которая сообщила об исследовании риска инсульта после черепицы. Газета также сообщает, что люди с «редкой» формой черепицы, поражающей глаза, в четыре раза чаще страдают от инсульта.

Исследование, проведенное в этом отчете, было проведено для групп людей с опоясывающим лишаем и без него, состояние, вызванное вирусом ветряной оспы (ветряная оспа) в начале жизни, возобновлялось годами позже. Это исследование не может доказать, является ли черепица причиной инсульта, потому что это было когортное исследование, которое не может установить причину и следствие.

Исследователи также не смогли принять во внимание такие факторы, как общее состояние здоровья, ожирение, курение и физическая активность, поскольку они не были включены в их исходный источник данных.

Простым объяснением результатов может быть то, что как опоясывающий лишай, так и инсульт чаще встречаются у людей с плохим здоровьем и нездоровым образом жизни.

Может быть связь между взрослой черепицей и инсультом, но для подтверждения силы и характера этой связи необходимы более тщательные исследования. Пока нет достаточных доказательств, чтобы оправдать изменение способа предотвращения или лечения инсульта.

Откуда эта история?

Исследование было проведено доктором Jiunn-Horng Kang и его коллегами из Тайбэйского медицинского университета и больницы Тайбэйского медицинского университета. Исследование было опубликовано в рецензируемом медицинском журнале «Инсульт», в котором не перечислены источники финансирования.

Что это за научное исследование?

Это было ретроспективное когортное исследование, в котором изучались риск и частота инсульта после приступов опоясывающего лишая (опоясывающий лишай).

Вирус ветряной оспы (VZV) вызывает ветряную оспу у детей. После инфекции, которая обычно является легкой, вирус бездействует в нервных ганглиях (группы нервных клеток вне мозга). У пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой реактивация инфекции приводит к опоясывающему герпесу (опоясывающий лишай), который проявляется в виде сыпи и болезненных пузырей на коже вдоль инфицированного нерва, обычно только на одной стороне тела.

Исследователи говорят, что некоторые предыдущие исследования сообщали о связи между опоясывающим герпесом и сосудистыми проблемами и инсультом.

В этом исследовании исследователи зарегистрировали 7 760 человек, которые лечились от опоясывающего лишая в период между 1997 и 2001 годами, и сопоставили их с 23 280 случайно выбранными субъектами, которые не проходили лечение опоясывающего герпеса. В конце одного года они сравнили выживаемость без инсульта между группами.

Данные для этого исследования были взяты из случайной репрезентативной выборки из одного миллиона человек, отобранных из тайваньской национальной программы медицинского страхования, которая охватывает примерно 98% населения. База данных находится в ведении Тайваньского национального института исследований в области здравоохранения.

Взрослые, которые проходили амбулаторное лечение черепицы с 1997 по 2001 год и у которых не было инсульта до их первого посещения, имели право на участие в группе черепицы. Всего было набрано 7 760 человек. Вторая группа не подвергшихся воздействию контрольных субъектов была сопоставлена ??с группой с черепицей по возрасту и полу. Группы должны были быть выбраны в соотношении три к одной, поэтому в общей сложности было зарегистрировано 23 280 человек, не пострадавших.

Пациенты наблюдались в течение года со дня их первого амбулаторного посещения, и было зарегистрировано развитие любого вида инсульта. Частота инсульта сравнивалась между группами опоясывающего герпеса и опоясывающего герпеса, чтобы оценить связь между опоясывающим лишаем и инсультом любого вида. Исследователи также выполнили некоторые отдельные анализы, оценивая риск различных типов инсульта (ишемического и внутримозгового или субарахноидального кровоизлияния), риск инсульта в зависимости от пола и риск инсульта у людей с опоясывающим герпесом и глазными осложнениями.

Каковы были результаты исследования?

Даже после сопоставления субъектов и контрольных групп в соответствии с их возрастом у людей с опоясывающим герпесом были более вероятны дополнительные состояния, такие как высокое кровяное давление, диабет, ишемическая болезнь сердца, болезни почек, сосудистые заболевания и сердечная недостаточность.

В течение периода наблюдения в течение одного года у 439 человек в обеих группах развились инсульты: 133 из группы опоясывающего герпеса (что составляет 1, 71% их группы) и 306 из группы сравнения (1, 31% их группы). Когда исследователи учитывали возраст, пол, доход, другие медицинские условия, урбанизацию и регион проживания, риск инсульта был увеличен в 1, 3 раза, но это было только статистически значимо (ЧСС 1, 31, 95% ДИ от 1, 00 до 1, 60).

Ишемический инсульт был в 1, 3 раза чаще у людей с опоясывающим герпесом (ЧСС 1, 31, 95% ДИ от 1, 07 до 1, 65), а субарахноидальное кровоизлияние — в 2, 8 раза чаще (ЧСС 2, 79, 95% ДИ от 1, 69 до 4, 61).

У людей с герпесом zoster ophthalmicus (глазные осложнения) риск развития инсульта был в 4, 28 раза выше, чем у людей без инфекции герпеса Zoster (ЧСС 4, 28, 95% ДИ от 2, 01 до 9, 01).

Какие интерпретации исследователи сделали из этих результатов?

Исследователи говорят, что риск развития инсульта увеличивается после приступа опоясывающего герпеса. Они добавляют, что, хотя хорошо документировано, что сосудистое заболевание является осложнением после приступа герпеса, который может вызвать инсульт, это «не в полной мере учитывает неожиданный высокий риск инсульта у этих пациентов».

Что Служба знаний NHS делает из этого исследования?

По мнению авторов, предыдущее заражение вирусом ветряной оспы (ветряная оспа) является важным фактором риска развития инсульта у детей. В этом исследовании они намеревались оценить частоту инсульта у взрослых после приступов опоясывающего лишая (опоясывающий лишай). Есть несколько моментов, которые следует учитывать в связи с этими результатами и дизайном исследования:

  • Это исследование разделяет недостаток с другими когортными исследованиями, которые не в состоянии скорректировать все возможные мешающие факторы, которые в этом случае могут быть связаны как с инфекцией черепицы, так и с исходом инсульта. Хотя авторы учитывали влияние ряда других заболеваний в своих анализах, они говорят, что «иммунологический статус и общее состояние здоровья» не были измерены для этих пациентов и поэтому не могли быть приняты во внимание. Исходя из этого ограничения, они говорят, что нельзя исключать возможность того, что развитие инсульта связано с основными состояниями, и что необходимо больше исследований.
  • Авторы выделяют некоторые другие ограничения в своей работе, в том числе возможные ошибки классификации в записях своей базы данных и неспособность учесть потенциальные мешающие факторы, такие как ожирение, физическая активность, курение, диета, семейная история и употребление алкоголя. Все эти факторы были связаны с инсультом, хотя их связь с вирусом опоясывающего герпеса пока не известна.
  • Исследователи провели множество различных анализов данных, увеличивая вероятность того, что результаты, о которых сообщалось в газетах, были просто случайными результатами.
  • Может быть недопустимо экстраполировать факторы риска развития инсульта у детей на взрослых, потому что инсульты у детей часто отличаются от тех, которые поражают взрослых.
  • Исследование проводилось среди тайваньского населения и может не иметь отношения к людям за пределами Тайваня или тайваньской системе здравоохранения.

Может быть связь между черепицей у взрослых и инсультом, но для подтверждения силы и характера этой связи необходимы более тщательные исследования.

Анализ Базиан
Под редакцией сайта NHS

5 опасных осложнений опоясывающего лишая — в чём причины этих последствий

Опоясывающий лишай или герпес зостер (herpes zoster) представляет собой заболевание, которое характеризуется кожными признаками, инфекционными проявлениями, а также нарушениями со стороны центральной и периферической нервной системы. Болезнь вызывает определённый тип вируса, который одновременно является возбудителем известного детского заболевания – ветрянки (ветряная оспа). Опасность для человека представляет не столько само заболевание, сколько осложнения и последствия опоясывающего лишая, которые развиваются после него.

У кого и когда развиваются осложнения

Скрытое бессимптомное носительство вируса, который вызывает опоясывающий герпес у взрослых, отмечается у 15% населения стран бывшего СНГ. После перенесённой в детстве ветрянки, вирус переходит в дремлющую форму и продолжает персистировать в нервных ганглиях разных нервов.

Спустя длительное время, когда у человека под действием естественных (возраст) или приобретённых причин происходит снижение иммунитета, герпес реактивируется и вызывает опоясывающий лишай. Это синдром, который сопровождается болью и характерной сыпью (везикулы на покрасневшей коже).

В группу риска заболеть герпесом зостер и получить развитие тяжёлых осложнений входят:

  1. Люди, после 50 лет и старше, которые в детстве переболели ветряной оспой. У этой категории лиц в определённом возрасте наступает естественное физиологическое снижение иммунитета.
  2. Пациенты любого возраста, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция. ВИЧ – это болезнь, которая сопровождается угнетением иммунной системы. Опоясывающий герпес у молодых и людей среднего возраста считается маркером ВИЧ.
  3. У женщин с тяжёлой осложнённой беременностью. На фоне беременности происходит умеренная естественная иммуносупрессия, меняется гормональный фон и легко происходит реактивация вируса герпеса.
  4. Пациенты с декомпенсированными и онкологическими заболеваниями.
  5. Люди, получающие иммуносупрессивную терапию (цитостатики и др.).

Какие могут быть последствия опоясывающего герпеса

При адекватном своевременном лечении частота развития осложнений опоясывающего герпеса низкая. Большую роль в их развитии играет состояние иммунной системы и наличие сопутствующих заболеваний.

Летальный исход как осложнение опоясывающего герпеса встречается у 1–2 % заболевших. Это случаи, когда инфекция генерализованно вызывает недостаточность всех органов и систем.

Основные возможные варианты осложнений болезни:

  • постгерпетическая невралгия;
  • полиневриты черепно-мозговых нервов;
  • синдром Рамсея Ханта;
  • менингит или менингоэнцефалит;
  • церебеллит;
  • васкулопатия;
  • миелопатия;
  • герпес на глазах;
  • другие редкие осложнения.

Все эти осложнения после опоясывающего лишая будут описаны подробнее ниже.

Постгерпетическая невралгия

Это самое распространённое осложнение герпеса зостер. Заболевание не представляет опасности для человеческой жизни, но сопровождается мучительными болевыми приступами.

Предрасполагающие факторы развития невралгии после опоясывающего герпеса:

  • старческий и пожилой возраст;
  • позднее начало приёма противовирусных препаратов;
  • выраженный болевой синдром во время болезни. Чем сильнее болевые приступы во время протекания опоясывающего герпеса, тем больше вероятность развития невралгии в будущем;
  • место расположения и распространённость сыпи. При массивных поражениях в области туловища растёт вероятность развития этого осложнения.

При постгерпетической невралгии боль сохраняется после исчезновения высыпаний на теле или лице. Такие болевые ощущения могут оставаться в течение нескольких лет после перенесённой инфекции.

Невралгические приступы могут быть постоянными или эпизодическими. Возникают самостоятельно или в ответ на воздействие внешнего раздражителя (температура, механическое касание).

Болевые импульсы распространяются по ходу нерва, где раньше были высыпания. Внешне кожа остаётся неизмененной. Кроме болей, пациенты жалуются на покалывание, онемение, дискомфорт в поражённой области.

Профилактикой такого осложнения герпеса является своевременное начало лечения опоясывающего лишая. Для устранения болей используют разные группы препаратов: антиконвульсанты, анальгетики, антидепрессанты и др.

Постгерпетическая боль: причины, диагностика, лечение — взгляд врача-невролога

Полиневриты черепно-мозговых нервов

Среди этой группы последствий опоясывающего лишая наибольшие проблемы пациенту доставляют:

  1. Невралгии черепных нервов. При этом поражении сохраняются и двигательные и чувствительные функции нервов. Болезнь сопровождается мучительными болевыми приступами, которые длятся годами. При поражении тройничного нерва – боль провоцируют прикосновения к лицу, приём пищи, ветер. При невралгии языкоглоточного нерва нарушается вкусовое восприятие, боль локализуется в области миндалин, корня языка, усиливается во время акта глотания.
  2. Ганглионит лицевого нерва (невралгия Ханта). Для него характерны боли в области слухового прохода, а также парез лицевых и других мышц, которые иннервирует этот нерв. Кроме двигательных нарушений, пациенты жалуются на онемение поражённой зоны лица. При своевременном лечении прогноз благоприятный, в редких случаях симптомы сохраняются в течение длительного времени.
  3. Ганглионит гассерова (тройничный нерв) узла. Одно из самых неприятных осложнений. Протекает с тяжёлыми мучительными болями в области лица, которые слабо купируются приёмом анальгетиков. Половина лица на стороне поражения отёчна, краснеет, может повышаться температура тела. Болевые приступы максимально выражены в точках выхода тройничного нерва на лице: над и под бровями, в области верхней челюсти и у углов рта.

Синдром Рамсея Ханта

Это синдром включает в себя поражение лицевого и преддверно-улиткового нерва в различных вариациях. Болезнь начинается остро, пациента беспокоит слабость мышц лица, которая впоследствии приведёт к его ассиметрии. Лицо перекашивается в здоровую сторону, носогубная складка сглаживается.

Возникающие боли распространяются в область слухового прохода, затылок и шею. Отмечается изменение чувствительности в области уха: от онемения до повышенной реактивности.

Когда в патологический процесс вовлекается слуховой нерв, то наблюдается снижение слуха или глухота на поражённой стороне, звон и шум в ушах. Если затрагивается вестибулярная часть нерва, то происходит расстройство координации, головокружение и непроизвольные движения глаз (нистагм).

Болевые ощущения могут сопровождаться вегетативной симптоматикой. У пациента начинается отёк, слезотечение, выступают сосуды, и краснеет кожа лица.

Прогноз для лечения благоприятный, но встречаются исключения. При отсутствии терапии, болезнь вызывает снижение трудоспособности и социальной активности, развивается депрессия, встречаются случаи суицидов.

Синдром Рамсея Ханта

Глазные нарушения

На практике встречаются различные офтальмологические нарушения (герпес на глазах) воспалительного характера, как последствие опоясывающего герпеса. Поражение происходит при вовлечении в процесс глазного яблока и рядом расположенных структур:

  1. Герпетический конъюнктивит. Типичные симптомы: краснеют и отекают глаза, ухудшается зрение, обильно текут слёзы.
  2. Увеит. Отекает сетчатка и наблюдается выраженное ухудшение зрения.
  3. Герпетический кератит. Происходит помутнение роговицы, зрение снижается.

Офтальмогерпес (глазной герпес): фото №1 — герпетический конъюнктивит, фото №2 — герпетический кератит

Менингит или менингоэнцефалит

Вовлечение в процесс оболочек и вещества головного мозга приводит к тяжёлым нарушениям и наблюдается при локализации опоясывающего герпеса в районе затылка, лица или шеи.

Герпетический энцефалит (раздражение вещества головного мозга) характеризуется следующими признаками:

  • высокая температура;
  • судорожный синдром;
  • тошнота, рвота;
  • бред, галлюцинации;
  • нарушение координации, речи, письма;
  • потеря сознания: сопор, кома и др.

Кроме этого, может произойти парез или паралич конечностей. При парезе нижней части тела отмечается нарушение функции тазовых органов (недержание мочи, непроизвольная дефекация).

Осложнением опоясывающего лишая может стать отёк продолговатого мозга и его вклинение в затылочное отверстие. Там расположены центры дыхания и сердцебиения, поэтому такое состояние неизбежно ведёт к летальному исходу в считанные минуты.

Терапия после опоясывающего лишая

Другие возможные осложнения

Кроме вышеперечисленных последствий опоясывающего герпеса, могут встречаться:

  1. Васкулопатии – воспалительное поражение сосудов и прилегающих тканей.
  2. Миелопатии – совокупность различных патологий на уровне спинного мозга. Сопровождаются параличом конечностей, дисфункцией тазовых органов и др.
  3. Церебеллит – острая атаксия (расстройство координации движения). Проявляется нарушением походки, головокружением, нистагмом и др.
  4. Поражения внутренних органов. В литературе описаны случаи острых некрозов печени и другие болезни внутренних органов. Развитие осложнений имело чёткую связь с опоясывающим лишаем.

Герпес зостер развивается на фоне снижения естественного иммунитета и характеризуется появлением боли по ходу поражённых нервов. Болезнь неплохо поддаётся лечению, но в ряде случаев может стать причиной тяжёлых осложнений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: