Чем опасен аднексит (сальпингоофорит)

Аднекситом гинекологи называют воспалительное заболевание яичников и фаллопиевых труб (придатков матки). Патология рассматривает яичник и прилегающую к нему маточную трубу как одну комплексную структуру, которая, воспаляясь, может оказывать негативное влияние на репродуктивную систему пациентки. Если воспалительный процесс не лечить вовремя, на стенках маточных труб образуются многочисленные спайки (участки соединительной ткани), препятствующие наступлению беременности.

Причины и механизмы развития аднексита

СОДЕРЖАНИЕ

Специалисты нередко называют аднексит сальпингоофоритом. Эту патологию половой системы женщины гинекологи считают одной из самых распространенных причин обращения к врачу. Воспаление тканей яичников и придатков начинает развиваться после проникновения патогенного возбудителя (инфекции) в слизистую оболочку, выстилающую внутреннюю поверхность фаллопиевой трубы.

Постепенно в воспалительный процесс вовлекаются не только ткани яичников и труб, но и окружающие структуры организма. Распространение воспаления может привести к нагноению тканей – абсцессу. В результате пораженные ткани слизистой оболочки заменяются грубой соединительной тканью. Это существенно снижает вероятность наступления естественной беременности у женщины.

Среди самых распространенных возбудителей аднексита гинекологи называют такие инфекционные факторы:

Путь внедрения возбудителя в глубокие слои маточной трубы может быть различным. При восходящем пути изначально инфекция проникает во влагалище женщины, а далее через шейку и полость матки попадает в просвет фаллопиевой трубы. Реже механизм инфицирования связан с забросом патогенных микроорганизмов из структур кишечника пациентки в органы половой системы. Иногда инфекция разносится с током крови или лимфы.

Для развития аднексита, кроме инфекционного возбудителя, необходимы также сопутствующие условия – снижение иммунитета, невнимательное отношение к интимной гигиене, переохлаждение организма, стресс, перенесенные травмы и операции, переутомление. Риск запуска патологического процесса в несколько раз повышается у людей, ведущих беспорядочную половую жизнь.

Симптомы острой формы аднексита

Заболевание начинается с острой фазы, которая при отсутствии должной терапии трансформируется в хроническую форму. На стадии развития острого аднексита отмечается стремительное нарастание признаков патологии:

  • сильные боли внизу живота с иррадиацией в крестцовый отдел позвоночника, в межъягодичную область и пах;
  • гипертермия, лихорадочные состояния, озноб;
  • аномальные влагалищные выделения (обычно гнойные);
  • общая слабость, усталость, головные боли;
  • нарушения менструального цикла – альгоменорея или меноррагия;
  • нервные расстройства.

Если лечение начинают сразу же, интенсивность симптомов спадает уже через 7-8 дней. Пациентка отмечает уменьшение боли, нормализацию температуры тела и облегчение самочувствия. Если лечение не проводится или назначено неправильно, существует вероятность скопления гноя в маточной трубе (тубоовариальный абсцесс) с последующим ее разрывом. Гной при этом изливается в брюшную полость, что сопровождается развитием опасного для жизни и здоровья женщины состояния – пельвиоперитонита. Еще один вариант развития событий – хронизация воспалительного процесса.

Симптомы хронической формы аднексита

Если лечение острой формы заболевания проводится неправильно или отсутствует вовсе, чаще всего развивается хроническая форма патологии. В этом случае пациентка периодически отмечает возникновение рецидивов. Обострения происходят на фоне провоцирующих факторов, таких как переохлаждение, стресс, сильные физические нагрузки, ослабление иммунной системы.

Во время рецидива хронического аднексита пациентка ощущает тянущие боли внизу живота, повышение температуры тела до субфебрильной, появление слизистых или гнойных выделений. Даже в период ремиссии у женщины могут наблюдаться нарушения менструального цикла. Чаще всего это проявляется болезненными месячными, появлением кровянистых выделений из влагалища в период между менструациями, а также увеличением срока менструального цикла до 38-40 дней. Некоторые женщины отмечают сниженное либидо и другие нарушения в сексуальной жизни (болезненный половой акт).

Кроме характерных симптомов со стороны половой системы, заболевание отражается также на пищеварении, состоянии нервной системы, общей трудоспособности женщины. Чтобы не допустить такого исхода, важно своевременно обратиться к врачу для диагностики и лечения воспалительных процессов яичников и маточных труб.

Возможные осложнения

Опасность скрытого течения воспалительного процесса заключается в высокой вероятности образования спаек на слизистой оболочке, выстилающей фаллопиеву трубу. Спайки образуются из соединительной ткани, препятствующей нормальному продвижению сперматозоида по трубе. В результате существенно повышается риск внематочной беременности. Если спаечный процесс запущен, высока вероятность развития вторичного бесплодия. Также проблемы с зачатием могут возникать на фоне нарушений менструального цикла.

Диагностика аднексита

Заподозрить аднексит у пациентки гинеколог может, в первую очередь, если женщина недавно пережила травматические факторы – аборт, установку внутриматочной спирали, диагностическое или терапевтическое выскабливание матки. Классический осмотр гинеколога позволяет выявить увеличенные в размерах придатки матки, которые при двуручном обследовании проявляются болью.

Во время осмотра гинеколог обязательно берет мазки из влагалища и цервикального канала. Биологический материал направляют на лабораторное исследование с целью установления инфекционного возбудителя. Для окончательного подтверждения диагноза женщине проводят УЗИ. Если необходимо определить проходимость маточных труб, гинеколог может настаивать на проведении процедуры гистеросальпингографии. Этот диагностический метод основан на введении контрастного вещества в просвет труб с дальнейшим рентгенологическим исследованием.

Лечение острого и хронического аднексита

Терапия определяется в зависимости от формы течения заболевания и общего состояния пациентки:

  • Лечение острогоаднексита проводится в стационаре при помощи антибактериальной терапии (прием антибиотиков), назначения противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Дополнительно женщине рекомендована диета и умеренная физическая нагрузка.
  • Лечение гнойных формаднексита проводится путем хирургического удаления очага нагноения при помощи малотравматичной операции – лапароскопии.
  • Лечение хронического аднексита кроме приема антибактериальных препаратов, женщине назначается физиотерапевтическое лечение – электрофорез с лекарственными препаратами, УФ-терапия, лечебные грязи, магнитотерапия.

Гинекологи медицинского центра «Радуга» помогут своевременно диагностировать и вылечить аднексит, а также восстановить репродуктивную функцию после перенесенного заболевания.

О врачах

Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории — Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Чем опасен аднексит

Аднексит – гинекологическая патология, возникающая вследствие воспалений яичников и маточных труб. Эта болезнь является одной из наиболее встречаемых у женщин репродуктивного возраста.

Причиной является развитие условно патогенной микрофлоры, которая в здоровом организме остаётся в подавленном состоянии, но при ослабевании защитной функции начинает активно размножаться и оказывать негативное влияние на состояние этих органов. Реже причиной аднексита является установка внутриматочной спирали или оперативные вмешательства в ходе аборта или гинекологических операций. Нередко патология появляется на фоне протекания других инфекций, развивающихся вне репродуктивных органов.

Формы заболевания

Аднексит может протекать в двух формах: острой и хронической. Для острой характерны более явные симптомы, которые вынуждают пациентку обращаться за специализированной помощью, искать причины и устранять их.

Симптомами острой формы являются:

  • выраженные боли в области малого таза, не связанные с месячным циклом;
  • сильный дискомфорт и болезненные ощущения во время полового контакта;
  • повышение температуры тела;
  • гнойные выделения при мочеиспускании.

Нередко симптомы напоминают приступы аппендицита, сопровождаемые спазмами и реакцией на острый болевой синдром.

Проявления хронической формы аднексита не так явно выражены, боли менее интенсивны, температура чаще всего остаётся в норме. Несмотря на лучшую клиническую картину, специалисты считают, что хроническая форма таит в себе больше опасностей.

Последствия

Возможность игнорировать и длительное время терпеть симптомы хронической формы аднексита даёт предпосылки для выраженных изменений не только в функции, но и в анатомических характеристиках яичников и придатков, которые влекут за собой опасные последствия. При продолжительном течении появляются спайки, влияющие на проходимость маточных труб, могут появляться участки слипания. С течением времени чаще всего процесс из одностороннего превращается в двухсторонний.

Все эти изменения становятся причиной стойких нарушений месячного цикла и гормональных дисфункций. У больных хроническим аднекситом наблюдается ранний климакс, бесплодие или внематочные беременности. Воспаления, осложнённые гнойным процессом, могут привести к перитониту.

Все эти изменения сказываются не только на репродуктивной системе. Постоянные боли негативно влияют на психоэмоциональное состояние женщины, она начинает избегать половых контактов, что способно внести разлад в отношения с партнёром. Повышается раздражительность, часто возникают периоды бессонницы, ведущие к постоянной усталости и снижению трудоспособности.

Самая большая опасность заключается в том, что хронический аднексит способен провоцировать начало развития злокачественных опухолей. Так происходит не в каждом случае, но с увеличением времени бездействия вероятность появления опухоли растёт.

Диагностика

Успех лечения во многом зависит от полноценной диагностики. Аднексит имеет симптомы, сходные с проявлениями других гинекологических заболеваний, поэтому важным моментом является дифференциальная диагностика, способная отмести остальные патологии.

Обследование включает в себя:

  • гинекологический осмотр;
  • анализы крови и мочи;
  • мазки на флору и наличие раковых клеток;
  • УЗИ органов малого таза.

Нередко специалисты рекомендуют в ходе обследования сделать МРТ органов малого таза. Эта диагностическая процедура способна не только подтвердить аднексит, но и одновременно выявить вызванные им осложнения. К ней прибегают в сложных случаях или при желании быстро прояснить картину и назначить наиболее подходящую терапию.

Цены на компьютерную томографию зависят от оборудования и квалификации специалистов клиники.

Лечение

При своевременном и комплексном лечении все риски, связанные с аднекситом, можно ликвидировать. Терапия включает курс антибиотиков, физиотерапию, грязелечение, устранение интоксикации организма, витаминотерапию и повышение иммунного статуса. При остром или гнойном воспалении может встать вопрос о хирургическом оперативном лечении.

Чем опасен аднекситсалпингоофарит

Аднексит — это воспаление придатков (яичников и маточных труб), которому чаще всего подвержены сексуально активные женщины в возрасте от 20 до 30 лет.

Следует точно соблюдать все предписания врача, поскольку нередко аднексит может вернуться вновь. Не стоит запускать болезнь. Это может привести к бесплодию, внематочной беременности или даже воспалению брюшины.

Симптомы аднексита

К симптомам аднексита относят ухудшение общего самочувствия, болезненность во время секса, боли внизу живота. Потом проявляются повышение температуры, постоянные позывы к мочеиспусканию, боли в пояснице. Некоторые из данных симптомов схожи с симптомами при цистите.

У женщин аднексит протекает со следующими симптомами: многочисленные выделения из влагалища прозрачного типа, болезненный менструальный цикл. Также редко, но бывает тошнота, нарушение функции желудка и рвота.

При таких болях нельзя прикладывать к животу грелку. Это, наоборот, ухудшит ваше состояние, поскольку болезнь станет только развиваться. Если есть подозрение на воспаление придатков, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу, который возьмет на анализы мазок из влагалища и шейки матки и затем поставит диагноз.

Причины аднексита

Причиной аднексита часто служат инфекции, передающейся половым путем, например, хламидиоз, гонококк, трихомонада, иногда золотистый стафилококк и др. Причиной аднексита может также стать частая смена сексуального партнера, секс без предохранения, а также слишком быстрое возобновление сексуальной жизни после родов, аборта или гинекологических операций.

Важную роль играет состояние иммунитета, поскольку если женщина находится в стрессовом состоянии постоянно, она более подвержена аднекситу. Причиной аднексита может стать и переохлаждение из-за того, что женщина одевается не по погоде. Наличие внутриматочной спирали также может провоцировать воспаление придатков.

Профилактика и лечение аднексита

В профилактике аднексита самое главное во время секса использовать презерватив. Этим правилом можно поступиться, только если партнер вам хорошо знаком и он проверялся на различного рода болезни. Не занимайтесь сексом во время менструации, поскольку в такое время организм очень восприимчив к различным инфекциям. Чтобы предупредить аднексит, нужно стараться избегать переохлаждения.

При лечении необходимо принимать натуральные препараты: Ревмосан-ПВ, который имеет прямое противовирусное, противомикробное, противогрибковое действие. Целесообразно применять Ревмосан-ПВ параллельно с иммуномодулирующим препаратом Джерело.

Результативным будет прием других фитоконцентратов Экомед, которые нормализуют уровень собственных эстрогенов и прогестерона в организме женщины и обеспечивают длительную стабилизацию полученного результата.

Следите за своим иммунитетом. Высыпайтесь и избегайте стрессов. Консультируйтесь с врачом по поводу приема препаратов.

Препараты назначаются комплексно с учетом особенностей организма пациента и употребляются по индивидуальной схеме лечения.

Для получения индивидуального назначения врача, уточнения схемы употребления препаратов Экомед или для консультаций по профилактике обострений хронических заболеваний напишите свой вопрос врачу.

Задайте вопрос врачу

Назначение схем требует медицинских знаний и понимания действия препаратов.

Врачи консультируют БЕСПЛАТНО.

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНО ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ

Чем опасен сальпингоофорит (воспаление придатков)?

В научно-медицинской литературе воспаление матки и придатков, а также воспаление яичников и маточных труб называют «воспалительными заболеваниями малого таза женщин».

Одновременное воспаление маточных труб и яичника называется аднексит или сальпингоофорит.

Гинекологи определяют две формы заболевания:

По локализации воспаление придатков различают:

  • одностороннее;
  • двухстороннее (воспалительный процесс развивается в двух яичниках, вызывая в ходе патологического процесса, слипание маточных труб и ухудшение их проходимости, образование спаек, и даже бесплодие).

Причины воспаления придатков

Воспалительный процесс в придатках вызывают патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, становящиеся при определенных условиях – болезнетворными:

Специфический сальпингоофорит вызывают:

  • гонококки,
  • туберкулезная палочка туберкулеза;
  • дифтерийные бактерии.

Неспецифический сальпингоофорит может быть вызван:

  • хламидиями,
  • микоплазмами,
  • стафилококками,
  • стрептококками,
  • кишечной палочкой,
  • грибами,
  • вирусами и прочими микроорганизмами.

Нередки случаи, когда заболевание вызывает ассоциация микроорганизмов.

Факторами, способствующими возникновению и развитию заболевания, врачи называют:

  • беспорядочную половую жизнь;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • стрессы,
  • переохлаждение;
  • внутриматочные операции и процедуры – последствия абортов, а также выскабливаний полости матки, удаление и введение спирали, метросальпингографию, гистероскопию;
  • к числу провоцирующих факторов относятся и осложненные роды;
  • а также сниженный иммунитет, вследствие различных заболеваний: ВИЧ-инфекции, сахарного диабета, перенесенных недавно инфекционных заболеваний;
  • аппендэктомию.

Как инфекция попадает в придатки?

Медики выделяют несколько путей попадания инфекции в придатки:

  • первый – восходящий, когда инфекция попадает из влагалища и шейки матки;
  • нисходящий путь – это когда вредоносные микроорганизмы попадают в матку и яичники из воспаленных органов – сигмовидной кишки или аппендикса;
  • при лимфогеном пути – инфекция попадает в придатки по лимфатическим сосудам;
  • гематогенный – инфекция попадает в матку по кровеносным сосудам.

Симптомы аднексита

Аднексит имеет две формы: острую и хроническую, которые одинаково опасны, если их не лечить.

Острый сальпингоофорит (аднексит)

Кроме основных симптомов:

  • острой или тупой ноющей боли внизу живота, усиливающейся перед менструациями или во время;
  • болей во время полового акта и снижения полового влечения;
  • нарушения менструального цикла;
  • повышенной температуры и общей слабости,

воспаление маточных труб и яичников в острой форме проявляется слизистыми и гнойными выделениями, сопровождается зудом и раздражением в области половых органов.

Хронический аднексита

Хроническая форма воспаления придатков – это острый недолеченый аднексит, которому присущи периодические болевые ощущения внизу живота, расстройства половой и пищеварительной систем.

Проявляется хронический сальпингоофорит нарушением менструального цикла – скудными или обильными выделениями, периодическими болями во время полового акта, зачастую приводит к бесплодию.

Аднексит и беременность

Самое опасное осложнение воспаления яичников – бесплодие. При затянувшемся заболевании соединительная ткань начинает быстро разрастаться, при этом оболочка яичника уплотняется. В момент овуляции, «огрубевшая» оболочка не разрывается, яйцеклетка не выходит, поэтому беременность не наступает.

Способы диагностики аднексита

Чтобы точно поставить диагноз, женщине необходимо:

  • обратиться к врачу-гинекологу;
  • пройти УЗИ-диагностику придатков матки;
  • сдать анализы крови и мочи;
  • обязательно сдать на исследование влагалищный мазок и мазок с шейки матки.

Максимально точный метод диагностики — микробиологическое исследование микрофлоры труб с помощью лапароскопии или лапаротомии. Для этого специалист берет пункцию через заднюю стенку влагалища под контролем УЗИ или проводит процедуру лапароскопии.

Лечение аднексита

Если пациентке поставлен диагноз «острый аднексит» — врач назначает госпитализацию, физический покой, специальную диету и обильное питье + противовоспалительные препараты и обезболивающие, а также лечение антибиотиками с долгосрочным периодом полураспада и выведения.

После того, как острые проявления заболевания сняты – проводят физиотерапевтические процедуры, назначают биостимуляторы, оказывающие обезболивающий и рассасывающий эффект, уменьшающие риск возникновения спаек.

Если у пациентки отмечен гнойный аднексит – применяется лапароскопия, при помощи которой выводится гной и вводятся назначенные врачом препараты – антибиотики и антисептические средства. В запущенном случае – назначается хирургическая операция по удалению яичников.

При обострении хронического аднексита назначают парафинотерапию, прогревание озокеритом, влагалищные спринцевания хлоридно-натриевыми и сульфидными расторами.

Осложнения воспаления придатков

Воспалительный процесс из труб и яичников может перейти на внутреннюю оболочку брюшной полости. Для ограничения распространения инфекции и воспалительного процесса в брюшине, соединительная ткань начинает разрастаться, образуя спайки.

Спайки, нарушая подвижность кишечника, провоцируют возникновение болей, запоров, диареи, снижается проходимость маточных труб, что может стать причиной бесплодия или развития внематочных беременностей.

Прогноз

Для пациенток, у которых заболевание выявлено на ранней стадии и вовремя проведено адекватное лечение – прогноз благоприятный.

Антибиотики для лечения аднексита (сальпингоофорита)

Антибиотики при аднексите , действенный способ лечения воспаления яичников и маточных труб. Другое название воспалительного процесса, которое развивается в придатках матки, , сальпингоофорит. Данная патология относится к наиболее распространенным гинекологическим заболеваниям среди пациенток в возрасте 20-30 лет.

Чем опасен аднексит

Основные проявления аднексита – это повышение температуры до 39?C и резкая боль в нижней части живота, которая может отдавать в область крестца или поясницы.

Также могут возникать другие симптомы:

  • нарушения менструального цикла (например, более длительные и болезненные месячные),
  • болезненное мочеиспускание,
  • водянистые или гнойные выделения,
  • межменструальные кровотечения,
  • болезненные ощущения во время половых контактов.

Главная опасность сальпингоофорита – риск развития осложнений. Прежде всего, это может быть спаечный процесс в фаллопиевых трубах, повышающий вероятность бесплодия и внематочной беременности. Также воспалительный процесс может переходить в область брюшины и способствовать развитию перитонита. Возможны и такие последствия, как нарушения в работе эндокринной системы или поражение суставов.

Особенности лечения антибиотиками

Оценивать симптомы аднексита и назначать лечение антибиотиками должен только специалист. Поэтому при возникновении первых неприятных проявлений болезни необходимо сразу же обращаться к врачу. Кроме гинекологического осмотра он назначит исследование мазков на флору. В некоторых случаях не обойтись также без диагностической лапароскопии.

После подтверждения диагноза и определения типа лечения, специалист подбирает наиболее оптимальную схему терапии. Как правило, ее основа – это антибиотики. Вначале они вводятся внутримышечно или внутривенно, а потом заменяются препаратами в виде таблеток. Кроме того, пациенткам назначаются пробиотики, восстанавливающие микрофлору кишечника.

Общая продолжительность лечения антибиотиками составляет не меньше 14 дней. Даже если симптомы станут менее заметными раньше этого времени, очень важно придерживаться всех рекомендаций врача. Ведь если принятый курс антибиотиков будет резко прерван – это существенно увеличит риск развития рецидивов болезни, а также поспособствует ее переходу в хроническую форму. Помимо этого, в процессе лечения особая роль отводится физиотерапевтическим процедурам, которые назначаются после исчезновения острых симптомов заболевания. Они препятствуют формированию спаек, а также усиливают действие антибиотиков.

Как подбираются препараты

Какие именно будут назначены антибиотики при аднексите, напрямую зависит от причин его развития. Стоит отметить, что спровоцировать воспалительный процесс могут разные группы микроорганизмов:

  • хламидии,
  • неспорообразующие анаэробы,
  • гонококки,
  • уреаплазмы,
  • трихомонады,
  • микоплазмы,
  • грамположительные бактерии.

После определения возбудителя, подбираются отдельные препараты или их комбинации, к которым выявленные микроорганизмы особо чувствительны. Если же существуют причины, вследствие которых требуется эмпирическое лечение острого аднексита антибиотиками (к примеру, если еще нет результатов анализов), то специалисты назначают пациенткам препараты широкого спектра действия. Однако в таком случае важно, чтобы выбранные лекарства были не только эффективные, но и безопасные.

Нередко для выздоровления пациентке будет достаточно пройти курс лечения одним видом антибиотика. Но бывают ситуации, когда одного препарата недостаточно или он не приносит ожидаемых результатов. Тогда лечить пациентку специалист вынужден с применением нескольких препаратов, способных влиять на жизнедеятельность разных групп возбудителей.

Кроме того, определенные отличия есть в схемах лечения разных форм патологии. Если это острый аднексит, то антибиотики вводятся внутривенным или внутримышечным способом до тех пор, пока на протяжении хотя бы двух суток у пациентки концентрация лейкоцитов не будет превышать 10?109/л, а температура тела не будет выше 37,5?C. Дальше можно переходить на пероральный прием лекарств. В то время как при хроническом аднексите (неосложненном) сразу же назначаются антибиотики в виде таблеток.

Наиболее эффективные антибиотики

Существует большое количество антибиотиков, которые быстро и эффективно лечат сальпингоофорит. Но наибольший результат приносят:

  1. Азитромицин. Оказывает активное воздействие на очаги воспаления и обладает отменными бактерицидными свойствами. Он эффективен в комплексной терапии женской мочеполовой сферы. Особо активно этот антибиотик применяется при лечении аднексита, цервицита и уретрита. Однако необходимо учитывать, что Азитромицин не применяется, если возникновение заболевания спровоцировали стафилококки или стрептококки.
  2. Цефтрибутен или Цедекс. Помогают бороться со стрептококками, гонококками и энтеробактериями. Имеют антибактериальное и бактерицидное действие, выпускаются в форме капсул.
  3. Эритромицин. Препарат вводится внутривенно и используется, когда возбудителями аднексита являются хламидии и микоплазмы.
  4. Цефтриаксон. Широко используется при инфекционных гинекологических заболеваниях. Его рекомендуется принимать в тех случаях, когда к воспалительному процессу присоединяется влагалищная патогенная микрофлора. Помимо этого, Цефтриаксон может сочетаться с другими группами антибиотиков.
  5. Доксициликлин. Относится к тетрацеклиновому ряду и способен активно воздействовать на многие группы микроорганизмов. Этот антибиотик может приниматься перорально или вводиться внутривенно. При лечении аднексита Доксициклин помогает добиться хороших результатов уже в первые дни после начала применения.
  6. Метронидазол. Препарат воздействует на очаги воспалительного процесса и чаще всего применяется для лечения урогенитальных заболеваний.
  7. Ципролет. Используется при гинекологических заболеваниях инфекционного характера. Высокую эффективность, а также быстроту воздействия показал он и при аднексите. Эффективно воздействует на грамотрицательную микрофлору, но восприимчивы к нему и некоторые грамположительные бактерии. Также может назначаться ципролет при хламидиях и микобактериях.
  8. Полижинакс. Хорошо результаты дают вагинальные суппозитории полижинакс. Данный препарат практически не имеет противопоказаний, а его компоненты не попадают в кровоток. Имеет продолжительное действие благодаря медленному всасыванию препарата слизистой оболочкой.
  9. Тержинан. Является комбинированным средством и используется локально. Выпускается в виде вагинальных таблеток, которые не нарушают естественный баланс микрофлоры. Компоненты Тержинана оказывают противовоспалительное и бактерицидное воздействие. Этот препарат рекомендуется, если воспаление вызвано анаэробными инфекциями, трихомонадами или же когда у пациентки смешанная патогенная микрофлора.

Эмпирическая терапия

В некоторых случаях, когда у женщин обнаруживается аднексит, назначаются антибиотики, выбор которых основывается на опыте специалиста или его наблюдениях. В эмпирической терапии применяются лекарства широкого спектра действия. Если на протяжении трех суток они не дают положительных результатов, назначаются другие препараты.

Рекомендованными антибиотиками в таком случае могут быть:

  • комбинация Амоксициклина с Доксициклином или Эритромицином,
  • Цефтриаксон в сочетании с Доксицилином, Кларитромицином или Метронидазолом.

В качестве альтернативы специалист может назначить комплексное применение Офлоксацина с Метронидазолом, комбинацию Линкомицина с Гентамицином или Доксицилином. В некоторых случаях это может также быть сочетание Доксициклина с Ципрофлоксацином.

Назначение антибиотиков при идентифицированном возбудителе

Если у пациентки диагностирована гонококковая инфекция, основные препараты выбора – это Цефтриаксон и Ципрофлоксацин. Однако есть и альтернативные препараты – Спектиномицин и Цефотаксим. Стоит отметить, что тетрациклины и пенициллины будут неэффективными, так как гонококк имеет к ним относительную устойчивость.

В ситуации, когда аднексит вызван хламидиями, основными препаратами будут Азитромицин и Доксициклин. Хотя могут применяться также Эритромицин и Офлоксацин.

Если у пациентки выявлено микоплазменную инфекцию, то ей необходимо принимать Доксициклин или Азитромицин. Альтернативные препараты, которые может назначать врач – это Гентамицн, Инкомицин или Офлоксацин.

Антибиотики при аднексите во время беременности

Если придаток матки воспалился у женщины, которая вынашивает ребенка, лечение должно быть стационарным. Главный критерий выбора антибиотиков в таком случае – срок беременности. Однако учитываются и другие факторы: общая клиническая картина, результаты анализов, появление кисты яичника еще до зачатия и индивидуальные особенности пациентки.

Для беременных применяются стандартные схемы лечения, но исключаются следующие медикаментозные препараты:

  • Рокситромицин,
  • Кларитромицин,
  • группа линкозамидов,
  • аминогликозиды,
  • тетрациклиновая группа,
  • фторхонилоны.

Весь курс терапии должен строго контролироваться специалистом. Это поможет существенно снизить риск развития осложнений. Только соблюдение схемы лечение препятствует формированию устойчивости микроорганизмов к воздействию антибиотиков.

Помните! Принимать какой-либо антибиотик без консультации врача строго запрещено!

Воспаление придатков у женщин: чем опасно и как лечить?

Осенью в свои «права» вступает не только простуда. В это время особенно высок риск переохладиться и заболеть аднекситом – воспалением придатков. Недуг «подстерегает» каждую женщину и может привести к бесплодию и другим серьезным осложнениям. О симптомах, лечении и профилактике аднексита поговорим в этой статье.

Причины аднексита

Аднексит – это инфекционно-воспалительное заболевание придатков: яичников и маточных труб. Придатки могут воспаляться с одной или сразу с двух сторон, приводя к острому и хроническому аднекситу.

Аднексит возникает, когда микроорганизмы (кишечная палочка, стрептококк, стафилококк, гонококк), постоянно«живущие» в женском организме, становятся не в меру активными. Это происходит, если иммунитет снижен. Причин тому масса: переохлаждение, стрессы, переутомление, проблемы с желудочно-кишечным трактом, половые инфекции, хронические болезни. Особенно высок риск развития аднексита, когда сразу несколько провоцирующих факторов оказываются в «нужное время и в нужном месте». Допустим, замерзла женщина на улице, понервничала на работе, а тут еще и менструация началась. Или случился незащищенный секс – для воспаления придатков достаточно и одного раза. Тем более если уже есть «неполадки» в интимной микрофлоре, или половой контакт был во время месячных, после серьезных гинекологических вмешательств.

Почувствовав волю, микробы «перебираются» из своего очага в придатки. Туда возбудители проникают из влагалища, кишечника, с током крови или лимфы, а иногда – сразу несколькими путями.

Воспаление придатков: симптомы

Острый аднексит

Симптомы острого аднексита:

ноющие боли внизу живота, отдающие в бедро или поясницу

неприятные ощущения во время секса

выделения из влагалища и зуд.

Проявления аднексита женщины часто списывают на другие причины. Тем более что симптомы воспаления придатков могут проявляться не очень сильно – все зависит от состояния иммунной системы и агрессивности возбудителя. А длится острый аднексит, как правило, до одного месяца.

Чем опасен хронический аднексит?

Если острый аднексит остался недолеченным, болезнь переходит в хроническую форму. И периодически напоминает о себе повышением температуры, сильными или слабыми болями внизу живота, болезненными месячными. Менструации при хроническом аднексите часто бывают обильными, либо слишком скудными, но затягивающимися надолго. Ко всему вдобавок больше трети женщин с хроническим воспалением придатков теряет сексуальное влечение. А в перспективе – возможность стать мамой. Ведь хронический аднексит – частая причина бесплодия. Виной тому спайки в маточных трубах. Эти «пленки» из соединительной ткани защищают здоровые органы от возбудителей аднексита, но со временем утолщаются, «перегораживая» маточные трубы. В итоге яйцеклетка не может попасть в матку – беременность не наступает. Или развивается внематочная беременность.

Среди других последствий хронического аднексита – выкидыш, осложнения беременности, пиелонефрит, цистит, колит и др.

Диагностика

Обнаружить аднексит и установить, насколько запущен недуг, поможет ряд исследований:

мазки из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала

УЗИ органов малого таза

анализы крови и мочи

гистеросальпингография (это рентген-исследование матки и придатков помогает определить степень патологического процесса и проходимость маточных труб)

лапароскопия – эндоскопический метод диагностики (лапароскопию применяют и для рассечения спаек).

Как лечить воспаление придатков?

Лечение аднексита не терпит отлагательств. Почувствовали тревожные симптомы – обращайтесь к врачу. Доктор назначит курс антибиотиков, противовоспалительных, обезболивающих, противоаллергических и иммуностимулирующих препаратов. Лечиться, скорее всего, придется в стационаре. И если воспаление перешло в гнойную форму, «освобождать» придатки от гноя будут с помощью хирургического вмешательства – лапароскопии. А в некоторых особенно запущенных случаях придатки и вовсе удаляют.

Когда острые симптомы аднексита стихнут, к лечению подключат физиотерапию: электрофорез с калием, цинком и магнием на низ живота, ультразвук, вибромассаж. Эти процедуры ослабят боль и уменьшат образование спаек.

Рецидивы хронического воспаления придатков лечат так же, как и острый аднексит.

Народные средства при аднексите

Хуже отсутствия лечения при воспалении придатков, пожалуй, только самолечение. Теплые ванны и грелки на низ живота лишь ускорят распространение инфекции, а прием обезболивающих «смажет» картину болезни и усложнит диагностику.

Диета при аднексите

На время лечения острого аднексита и обострения хронического придется посидеть на гипоаллергенной диете. Из рациона на время надо убрать шоколад и все сладости, грибы, белки яиц и другие продукты, которые могут вызвать аллергию. Плюс нужно есть поменьше соли и углеводов (не больше 2300 ккал в день), отказаться от жареной пищи в пользу вареной и тушеной и не забывать про обильное питье.

После лечения строгую диету можно не соблюдать, но хорошо бы питаться правильно и регулярно – организм будет более устойчивым к возбудителям инфекций.

Профилактика

Чтобы не «познакомиться» с аднекситом и избежать его обострений, нужно:

не переохлаждаться. Особенно актуально это сейчас, в промозглую осеннюю погоду. Одевайтесь и обувайтесь тепло, «защищайте» поясницу и не носите слишком тесные джинсы – это способствует застою инфекции в органах малого таза

меньше нервничать. Стресс подтачивает наш иммунитет и дает «зеленый свет» возбудителям инфекций

использовать барьерные средства контрацепции с непостоянным половым партнером

не злоупотреблять алкоголем и острой пищей

лечить «женские» болезни своевременно и до конца

отдавать предпочтение нижнему белью из хлопка

раз в полгода посещать гинеколога, даже если ничего не беспокоит. Многие женские болезни не сразу заявляют о себе, а визит к врачу поможет «прихватить» их на ранней стадии.

Заболеть аднекситом рискует каждая женщина, но некоторые факторы (половые инфекции, травматичный аборт, гинекологические операции, использование внутриматочных спиралей) увеличивают этот риск в разы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: